尿液沉渣檢查應該注意哪些事項謝謝了,大神幫忙啊

時間 2021-05-07 19:59:19

1樓:揚令桖

本標準化檔案由解放軍總醫院叢玉隆教授起草,三次召開全國尿液分析專家研討會徵求了對檔案的意見,特別感謝朱忠勇、金大鳴、陳巨集礎、顧可樑等老前輩多次親筆修改,經 5 次易稿,使內容不斷完善。最後經中華醫學檢驗分會「血液學和體液學會專家委員會」廣州召開的全體委員會上一致通過,並經檢驗學會常委會討論決定,建議全國檢驗界參考此檔案規範實驗室的操作。 尿液沉渣檢查是尿液分析的重要的組成部分,對臨床診斷、**監測及健康普查具有重要意義。

針對目前國內臨床檢驗的現狀,參考相關文獻,我們對尿液沉渣檢查標準化提出如下建議。 材料與器械

一、收集標本的容器 1. 收集和運送尿液的容器應由不與尿液成分發生反應的惰性材料製成,潔淨、防漏、防滲,一次性使用;容積應﹥ 50ml, 圓形開口的直徑﹥ 4.0cm ,具有較寬的底部。儘可能使用具有安全、易於開啟的密封裝置,以保證標本運送安全。

2. 用於離心尿液的離心管,應具備以下條件,清潔、透明、帶刻度,刻度上的應至少標明 10ml 、1ml 、 0.2ml ,容積應﹥ 12 ml 、試管底部呈錐形或縮窄形。試管口儘可能具有密封裝置。

最好使用不易破碎的一次性塑料或玻璃離心管。 3. 用於尿沉渣分析的容器、離心管、玻片必須能進行標記,便於病人標本的識別,且應保持潔淨。

二、尿沉渣計數板 尿沉渣的量和壓(塗)片厚度是標準化重要環節,在普通玻片上隨意滴加沉渣液或加蓋玻片(甚至不加蓋玻片),不能提供標準化的結果。建議使用標準化的沉渣計數板。

三、離心機 採用水平式離心機,離心時應蓋上蓋,以保證安全。離心時,機內溫度應儘可能保持﹤ 25 ℃ ,離心機相對離心力( rcf )應在 400xg 左右。 離心機轉速與相對離心力的換算公式為:

g=11.18×(rpm/1000) 2 ×r或 rpm=1000× 〔 400/(11.18× 半徑 ) 〕 1/2注:

rpm= 為每分鐘轉數;r 為半徑,指從離心機軸**到離心管底部的距離;g 為相對離心力。 例如:水平離心機半徑為 20 cm 時,採用 1338r/min( 或1350r/min)水平離心機半徑為 16cm 時 , 採用 1495r/min( 或1500r/min)水平離心機半徑為 10cm 時 , 採用 1892r/min( 或1900r/min)

四、顯微鏡 尿沉渣檢查儘可能使用具有內建光源的顯微鏡,光線強度可調,應具備 40 倍、 10 倍的物鏡和 10 倍的目鏡。同一實驗室如有多臺顯微鏡的物鏡及目鏡的放大倍數應一致。

五、自動化裝置 有條件的實驗室也可使用各類自動、半自動的尿沉渣分析儀作為尿沉渣分析,或用作過篩,但此類儀器必須經權威機構認可。

六、計算機資料處理系統 在有條件的單位,可使用帶計算機成像系統的顯微鏡、標準化的沉渣檢測系統和相關輔助軟體來自動處理結果,但檢查方法和尿沉渣結果報告方式須標準化。 標本的收集及運送

一、標本的收集 實驗室工作人員、醫生、**必須對病人留尿進行指導、務必使尿道口保持清潔。隨機尿液標本的留取無特殊時間規定,但病人必須有足夠的尿量( 30 ~50ml );晨尿指病人起床後第一次尿;收集「時段尿」時,應告知病人時間段的起點和終點,起始時先排空膀胱;三杯試驗留尿時間要分段明確,做好標記。送檢單上應註明留尿時間、送檢時間。

二、標本的運送 按上述要求留取尿液應在 2h 內完成檢驗,如果標本收集後 2h 內無法完成分析 , 可 2 ~ 8 ℃冷藏, 6h 內完成檢驗;如僅做尿沉渣檢查,可在尿標本中加適量防腐劑 ( 大多使用 400g /l 的甲醛溶液,每升尿液加入 5ml 。 應注意甲醛過量時可與尿素產生沉澱物,干擾顯微鏡檢查 ) 。

三、標本的標記 標本容器必須有標記,包括:病人姓名、特定編碼(或住院病人的病區、床號)、標本收集時間。標籤應貼在容器上,不可貼在蓋上。

四、標本的接收 實驗室應建立嚴格的標本接收制度,工作人員在接收標本時,必須檢查標本容器是否符合要求,標記內容與醫生所填寫化驗單是否一致;從留尿到接收標本的時間是否過長;標本是否被汙染。尿標本量不少於 30ml,在特殊病例不可能達到此要求時 ( 如小兒、燒傷、腎衰無尿期 ) ,應在檢驗報告單上註明收到的尿量、檢查方法(離心或未離心)。 尿沉渣檢驗的操作步驟

一、離心 離心管中倒入充分混勻的尿液至 10ml 刻度處 ,rcf400 × g, 離心 5min 。離心後傾倒或吸去上清液,離心管底部殘留尿液的量應在 0.2ml 處,使之濃縮 50倍。

二、鏡檢 沉渣液混勻後,取 1 滴(約 15 ~ 20ul )充液到標準尿沉渣計數板裡 ( 按說明操作 ), 先用低倍鏡觀察 , 後用高倍鏡。計數細胞或管型,按×× /ul 報告。尿結晶、細菌、真菌、寄生蟲等以 + 、 ++ 、 +++ 、 ++++ 或 1+ 、 2+ 、3+ 、 4+ 形式報告。

尿結晶、鹽類的報告方法: 尿結晶 -: 0 1+ :

1 ~ 4 個 / 每高倍視野 2+ : 5 ~ 9 個 / 每高倍視野 3+ : 10 個 / 每高倍視野 原蟲、寄生蟲卵的報告方法:

-: 0 1+ : 1 個 / 每視野~ 4 個 / 每高倍視野 2+ :

5 ~ 9 個 / 每高倍視野 3+ : 10 個 / 每高倍視野 細菌、真菌的報告方法: -:

0 ±:數個視野散在可見 1+ :各個視野均可見 2+ :

數量多或呈團狀集聚 3+ :無數 鹽類 - :無 1+ :

少量 2+ :中等量 3+ :多量

三、尿沉渣的檢查內容 應包括:( 1 )細胞:紅細胞、白細胞、吞噬細胞、上皮細胞(腎上管上皮細胞、移行上皮細胞、鱗狀上皮細胞)、異形細胞等。

( 2 )管型:透明管型、細胞管型、顆粒管型、蠟樣管型、脂肪管型、混合管型、寬形管型等。( 3 )結晶:

磷酸鹽、草酸鈣、尿酸結晶和藥物結晶等。( 4 )細菌、寄生蟲(或卵)、真菌、精子、粘液等。( 5 )臨床醫生特殊要求的其他成分。

四、有條件的實驗室應開展各種尿液有形成分的 染色檢查,配置多種型別顯微鏡(如相差顯微鏡、偏振光顯微鏡等),以便於有形成分的進一步鑑別。 尿液沉渣僅為尿液分析的一部分,應結合尿液理學,化學檢查及臨床資料綜合分析,再發出報告。尿沉渣應建立質量保證體系,同時應進行尿沉渣檢查的專業培訓,技術未達到熟練程度要求者,不得上崗。

尿常規檢查的注意事項

2樓:捉摸不透丶錒

不合宜人群: 一般無不適合人群。檢查前禁忌:

檢查前一天晚上九點以後不要進食,可喝水,檢查當天早上起床後不吃東西也不喝水,便於檢查準確。  檢查時要求:  1、留尿液標本時預先選好能裝20毫升以上的廣口玻璃瓶,用前一定要洗乾淨。

  2、最好留取早上第一次尿標本送檢。取尿時,最好先尿出一些再取。  3、女性患者在經期一般不宜取尿做檢查。

3樓:守冠仝弘

尿常規檢查注意事項首要的就是留取尿液標本一般應儘量採用新鮮晨尿,因為夜間飲水較少,腎臟排到尿液中的多種成分都儲存在膀胱內並進行濃縮,易於查到,提高陽性檢出率,其他隨機留取的尿液也可,但應以留取中段尿為好。

一般要求女性留取尿標本時應避開經期,以防止**分泌物混入尿液中,影響檢查結果。.

4樓:戴琪呂曼冬

做尿常規前的24小時內,需要禁止服用藥物,進行尿常規檢查時,需要的尿液應不少於10毫升。女性在留取尿液時,應該避開經期,最好是取中段尿,使用清潔乾燥的容器,儘快送實驗室檢查。

尿檢要注意什麼 要做什麼準備

5樓:就是那隻豬

尿檢前不要喝酒!!儘量不要吃海鮮辛辣類食物!!尿檢要早上的晨尿最好。最後祝你徵兵成功!加油吧

6樓:叮叮咚

檢查前的注意事項,包括禁食時間、禁忌,飲水的正確與否,以及尿液的量,存放時間等事項。

7樓:匿名使用者

呵呵 找找醫院有熟人嗎 沒有的話 花點錢就行

8樓:匿名使用者

尿檢前最好取晨起第一次前端尿液,尿檢前不要引用飲料和使用水果。不要服用抗生素。以免標本受到影響。

9樓:匿名使用者

在尿檢前最好不要喝酒要多喝水那樣檢查出來的結果才是最佳的

10樓:扒拉帕拉

我們東北人講究倒滿,所以你尿檢的時候,那個小量筒一定要裝滿, 滿的不能再滿了,表示你的誠意,

11樓:蒙力卜妤

看自己的情況頂了

要多喝水,實際就是送點利好了

尿檢前要注意哪些事項

12樓:叮叮咚

檢查前的注意事項,包括禁食時間、禁忌,飲水的正確與否,以及尿液的量,存放時間等事項。

13樓:大雜鍋

病情分析:你好,尿液檢查包括了尿常規、中段尿培養、尿三杯檢驗、阿迪氏計數、尿蛋白定量等等專案。平常通俗所說的「尿檢」多指查尿常規。

尿常規專案大致可分為四大類:腎病類、糖尿病類、泌尿感染類以及其他疾病類。

意見建議:尿常規檢查注意事項:1、首要的就是留取尿液標本一般應儘量採用新鮮晨尿。

尿常規檢查時,留取尿液不少於10毫升。 2、一般要求女性留取尿標本時應避開經期,以防止**分泌物混入尿液中,影響檢查結果。 3、最好留取中段尿。

4、留取尿液應使用清潔乾燥的容器,即醫院提供的一次性尿杯和尿試管。 所以,在做尿常規檢查時,注意收集尿液標本的正確規範,是保證尿常規檢查結果的準確性的關鍵。

14樓:匡梧太叔幼菱

看的你症狀可能有一點腎虛,應該去醫院看一下。

如果是尿路感染,小便的時候會有一點刺痛感

小便顏色也不會正常

做尿檢要空腹

水也不要喝

尿常規檢查有什麼用??說的詳細點謝謝了

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