異地就醫農保報銷流程,異地就醫,醫保報銷的流程

時間 2022-01-02 13:12:03

1樓:釗鉼

可以報銷。

異地醫療保險結算:建立異地醫療結算機制,探索地方醫療結算方式和異地離退休人員結算方式。制定基本醫療保險關係轉移和延續辦法,解決跨系統、跨區域轉移和延續農民工與其他農民工基本醫療保險關係的問題。

做好城鎮職工醫療保險、城鎮居民醫療保險、新型農村合作醫療制度與城鄉醫療救助的銜接工作。

2023年**工作報告提出,推進全國醫療保險資訊網路化,實現異地醫療和住院費用的直接結算。人力資源和社會事務部部長尹偉民表示,各地醫療保險結算將分為三個步驟。

擴充套件資料:

一、新農合異地就醫報銷流程

1、患者本人/家屬帶患者身份證(或戶口本)、兩張一寸彩色**、新農合醫療證到參合地經辦機構轉診備案手續,也可以致電辦理;

2、攜帶患者身份證、新農合醫療證和轉診備案手續到轉診醫院就醫,辦理新農合住院手續,只能找跨省定點醫療機構就醫;

3、患者住院接受**;

4、出院後,憑患者本人身份證(或戶口本)、新農合醫療證、病歷影印件、住院結算單(有的是發票形式的)、住院費用清單、轉診備案手續到參合地經辦機構報銷。

二、異地新農合報銷所需材料

1、患者的《農合證》、戶口本、身份證原件;

2、全省統一的新型農村合作醫療轉診、轉院審批表(外地務工或外地居住的不提供新型農村合作醫療轉診、轉院審批表,需提供務工所在單位或居住地村級以上部門證明);

3、診斷證明;

4、出院證;

5、住院醫療費用匯總清單;

6、住院收費發票(如提供地方稅務監製的民營醫療單位發票,須提供其衛生主管部門確定其為新型農村合作醫療定點醫療機構的檔案,是影印件要加蓋出臺檔案單位的公章);

7、加蓋公章的住院病歷影印件(包括病歷首頁、長期醫囑、臨時醫囑、出院小結)。

2樓:北京市盛廷律師事務所

農民朋友異地就醫,怎麼報銷醫保

3樓:法律諮詢林未央

回答你好,異地就醫,新農合需要經參保地批准,攜帶相關證明才能到指定報銷醫院的醫保結算視窗進行報銷。

需要攜帶的材料:住院病歷、費用清單、住院發票、出院小結、疾病診斷書、身份證、戶口本、合作醫療本(或證、卡)、轉院手續或證明(單位打工證明或急診證明)。

新農合醫療保險異地報銷流程:

1、出院時要帶的材料一般在快出院時要告知醫生去影印,等材料送到病案室就要等歸檔後才能讓你影印,這要等一到二個星期。

2、工作人員要把病人住院所發生所有費用時細錄入電腦,才能得出這個患者的補償金額,為了**的安全,還要進行稽核,所以到縣外去要多些時間才能得到補償款。

3、一般情況銀行沒權力不讓拿錢,當然有的縣市的農保中心有專門付錢的出納。

提問當時我爸是農保到異地上海看病沒有開轉院證明能不能到當地區醫保報銷。上海出院後已死亡?

回答你好,這個也是可以的,你提供相關的診斷證明就可以

提問好的。另外因死亡身份證已去消社會保障卡可以嗎?

回答這種情況下,需要拿著死亡證明

提問好的!謝謝!

更多9條

4樓:小島知道

新農合異地住院如何報銷?

5樓:小王農村日記

新農合異地報銷流程,只需要2分鐘自己也能辦理,很多人都不知道

6樓:abc保險網

異地就醫必需是急診,要儲存好急診病歷,住院病歷,收款收據,出院後去新農合報銷。新農合最高報銷比例50%。

擴充套件閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

異地就醫,醫保報銷的流程

7樓:錦鯉保

對於大部分地區,異地就醫只能報銷住院和急診費用,普通門診一般都要自己掏q。只有少部分地區已經實現了異地門診報銷,例如江蘇、安徽等。首先看報銷範圍:

以就醫地的 醫保目錄為準,其次看能報多少:以參保地的政策為準,包括報銷的起付線、報銷比例等。

8樓:二姐聊保險

異地醫保是可以報銷的,因出差、探親、休假等特殊原因在異地發生的緊急住院醫療費用,按參保地的規定報銷。急診的情況下,允許就近診治。**後,憑**醫院出具的有效憑證回所在地醫療保險經辦機構按規定報銷。

如長期在外,可提前提出異地就醫申請。

9樓:匿名使用者

異地就醫報銷

一、參保人辦理異地就醫確認手續後,方可在經認定的異地定點醫療機構就醫,其個人醫療帳戶金額可憑醫保卡的任一營業網點支取,用於支會門診一般疾病費用及在藥店購藥配藥的費用

參保人員患病住院(含門診特定專案**)可到已認定的當地定點醫療機構進行住院和門診特定專案**,醫療費用先由個人墊付,自出院之日起1個月內憑以下資料由參保單位向市醫保中心申請報銷

1、醫療保險卡的正反面影印件

2、已確認的《異地就醫申請表》影印件

3、出院或診斷證明,屬門診特定專案的醫療費用需附經市醫保中心審批的《門特申請單》影印件(急診留觀除外)

4、醫療費用開支明細清單

5、醫療費用的正式了票(背後有報銷人簽名)

二、參保人員到外地(不包括港、澳、臺地區)出差、學習、探親期間患急病時,可到當地公立醫院就醫,門診醫療費用由參保人員自理;經核准的住院(含急診留觀**)所發生的費用,由參保人現金墊付後,由經辦人憑材料到市醫保中心申請零星報銷

1、參保人單位證明

2、醫療保險卡正、反面影印件

3、出院或診斷證明

4、醫療費用開支明細清單

5、醫療費用發票(背後有報銷人答名)

6、住院病歷影印件

10樓:深藍保保險測評

隨著國家經濟不斷髮展,我國人口流動巨大,比如:隨子女到其他地方生活的父母;到一線城市奮鬥的年輕人;還有由於工作原因,被派去外地常駐等情況。

所以異地就醫,醫保報銷流程是很多人關心的,今天深藍君就跟大家一起聊一下異地就醫報銷流程。

對於大部分地區,異地就醫只能報銷住院和急診的費用,像普通門診,只能自己掏錢了。不過也有少數地區實現了異地門診報銷,比如江蘇、安徽等,如果真的想要報銷普通門診費用,還是建議撥打社保**諮詢是否開通這項報銷服務。

我們之所以會對異地就醫的報銷流程充滿疑惑,那是因為異地就醫涉及到兩地的醫保政策,大家不知道應該按照哪個規則來報:

報銷範圍:以就醫地的 醫保目錄 為準,發生目錄內的藥品、診療專案、服務設施費用,才能納入報銷。

能報多少:以參保地的政策為準,包括報銷的起付線、報銷比例、最高限額等。

換句話說,到底能不能報,要看你就醫地的規定,想要知道能報多少,要看你參保地的規定。

為了方便大家理解,深藍君給大家舉個例子吧。

a大爺是深圳人,交的是深圳一檔醫保,子女在北京,大爺年紀大了就跟子女一起長居北京。a大爺在北京治病,花了10萬塊錢,如果大爺已經辦理了異地就醫備案,那麼報銷情況如下:

按北京政策,劃定報銷範圍:例如有 8 萬元屬於北京醫保目錄內,可以納入報銷。

按深圳政策,計算報銷金額:(8 萬 - 起付線)* 報銷比例 ≈ 7 萬,約佔總費用的 70%。

如果a大爺並沒有辦理異地就醫備案,那麼就有不一樣了。現在異地就醫備案很方便,最近國家上線了異地就醫備案小程式,雖然還是試執行,但是已經開通了20個統籌地區:

例如: 山西,內蒙古,遼寧,吉林,江蘇淮安市、徐州市,浙江,江西,山東,湖南,廣西,海南,四川,陝西寶雞市,寧夏銀川市,新疆等。

如果你是這些地區,那麼線上備案是非常方便的,而且一般情況下2個工作日就可以完成稽核,非常方便。

醫保在老家,外地看病醫保能報銷嗎?如何辦理呢?

11樓:匿名使用者

外地住院, 醫保報銷流程:

由所在單位經辦人員持住院病歷首頁影印件、醫囑單影印件、出院病情診斷書、費用清單及有效費用單據等材料(異地轉診轉院現金報銷還需攜帶轉診轉院審批表;

非定點急症住院的需帶原始門診搶救病歷及檢查檢驗單)於每月10日前上報所屬醫療保險經辦機構。

各區將受理的有關費用單據進行錄入,並將初審後的相關材料於每月20日前上報市醫療保險管理辦公室稽核結算一處。

按照基本醫療保險制度的規定,參保人員因病住院發生的住院醫療費用應由基本醫療保險統籌**按規定的比例給予報銷或支付,支付規定是:

第一、參保人員必須在基本醫療保險定點醫療機構就醫、住院。在非定點醫療機構發生的住院醫療費用,基本醫療保險**是不予支付的;

第二、發生的住院醫療費用中屬於符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準的範圍和給付標準的醫療費用,才能由基本醫療保險按規定的比例予以支付。

第三、統籌**支付住院醫療費用的範圍是:「起付標準」以上至「封頂線」的符合基本醫療保險規定的住院醫療費用,才能由統籌**按規定的比例予以支付。

第四、發生的住院醫療費用中除基本醫療保險按規定的比例予以支付外,個人仍然要負擔一定比例的費用。

12樓:學霸說保

在辦理異地就醫手續前,先分清楚你屬於哪類情況。

長居外地:退休老人跟隨子女在異地生活,又或者被公司長期派駐外地工作。

異地轉診:當地醫療條件有限,需要轉到外地的大醫院**。

臨時就醫:短期旅遊或出差時,突發疾病需要緊急就醫。不管你屬於哪一種型別,建議提前瞭解一下異地就醫,這樣才不會在遇事時手忙腳亂。

對於大部分地區,異地就醫只能報銷住院 和 急診費用,普通門診一般都要自己掏錢。只有少部分地區實現了異地門診報銷,例如江蘇、安徽等。

另外,異地就醫涉及兩地醫保政策,報銷規則與平時有點不一樣:

報銷範圍:以就醫地的 醫保目錄 為準,發生目錄內的藥品、診療專案、服務設施費用,才能納入報銷。

能報多少:以參保地的政策為準,包括報銷的起付線、報銷比例、最高限額等。也就是說,費用能不能報,看就醫地;具體能報多少,看參保地。

今天學姐介紹了異地就醫的問題,這裡再次強調:醫保是國家最基礎的福利,一定要優先配置。但是還有很多風險是醫保無法覆蓋的,這個時候就需要補充商業保險了,有關商業保險和社保的關係,可以參考學姐的文章:

有了社保就不用買商業保險了?社保與商業保險的區別在**?

13樓:我愛保險網

由醫院開轉院證明,然後再去市醫保中心申請備案,完成這個手續以後,可以去指定轉院醫院就醫,費用先自付,然後拿著入出院證明、病歷、發票和費用明細清單回來報銷

先向參保低醫保申請,同意了,那麼就可以去了,費用先自付,再回來申請報銷

14樓:匿名使用者

住院才能報銷,門診的不能報。報銷需要回你老家(參保地)報銷時大概需要的手續有:

1、住院病歷

2、費用清單

3、住院發票

4,出院小結

4、疾病診斷書

5、身份證、戶口本

6、合作醫療本(或證、卡)

7、轉院手續或證明(單位打工證明或急診證明)

農醫保異地就醫報銷報銷多少,農保異地就醫怎麼報銷

每個地區的標準是不一樣的,報銷需提供材料 本人身份證及身份證正反面影印件1張 a4 2張1寸白底 深色衣服沖洗的彩色免冠 戶口本原件及戶口本首頁 本人頁 變更頁影印件各一張 a4 到本市相關聯銀行 憑本人18位身份證去銀行辦理 在借記卡中存入足額的養老 失業 醫療保險金。辦理流程 參加社會保險的人員...

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