胃癌如何進行分期治療,胃癌是怎麼分期的

時間 2022-01-24 14:40:07

1樓:匿名使用者

手術為主:胃癌**首選手術。除早期胃癌,淋巴結沒有轉移的,或小於2公分隆起型的可做縮小手術,其餘胃癌均應做**性手術,外加淋巴結清掃。

  術後要注意病人的尿量和引流管。尿量多少可判斷病人心肺功能。引流管好比一個哨兵,可檢測傷口恢復情況,開完刀以後,如果有滲液滲血出來,吻合口出血或者胃腔出血,這個引流管一看就能看出來。

  化療為輔:胃癌輔助**以化療為主,放療較少使用。輔助化療以往多在術後進行,目的在於鞏固手術療效,抑殺手術殘餘病灶和腫瘤細胞。

近幾年比較提倡術前化療,也叫新輔助化療,就是在胃癌確診後,不一定馬上手術,先給一些化療藥,來控制、縮小腫瘤,然後再手術,提高手術切除成功率。這就好比東北戰役的圍而不打策略,先把腫瘤和淋巴結都控制起來,最後在手術中圍而殲之。所以確診胃癌後不要急吼吼去做手術。

  綜合**:胃癌**和其它大部分腫瘤一樣,均應採用綜合**措施,各種方法取長補短,協調、合理安排使用,這樣才能取得最佳療效。除手術、化放療以外,還有中醫藥、免疫**等,可以有選擇使用,提高免疫力和生活質量,降低**、轉移風險。

  重視**:俗話說,「胃病三分治,七分養」,胃癌**並非手術、化療後就結束了,還有一個長期恢復、隨訪和**的過程,這對患者長期生存很重要。飲食上不要過於忌口,不挑食,但也不要喝酒抽菸,可以適當吃些中藥,提高免疫力。

然後以平常心來對待,經常鍛鍊身體,參**體活動,定期隨訪。早期,手術,進展期,手術+化療或放療

2樓:匿名使用者

1. i期腫瘤侵透肌層或有區域淋巴結轉移時(t1n1m0,t2bn0m0),建議術後同步化放療

2. ii期(t1n2m0,t2a/bn1m0, t3n0m0),建議術後同步化放療

3. iii期(t2a/b-t3n2m0,t3n1m0,t4n0m0),建議術後同步化放療,也可以考慮術前同步化放療

4. iv期(t4n1-3m0,t1-3n3m0),建議術後同步化放療,也可以考慮術前同步化放療

5. 區域性晚期不可手術切除胃癌(t4nxm0),如果病人一般情況允許,建議同步化放療

6. 各期病例如果術後有腫瘤殘存,建議術後同步化放療

7. 不可手術晚期胃癌(txnxm1)出現嘔血、便血、吞嚥不順、腹痛、骨或其他部位轉移灶引起疼痛,嚴重影響患者生活質量時,如果病人身體狀況允許,可考慮同步化放療或單純放療達到姑息減症**目的

8. 術後區域性**病例如果無法再次手術且未曾接受過放療,身體狀況允許,可考慮同步化放療,化放療後4周評價療效,期望爭取再次手術

3樓:匿名使用者

胃癌的**不論分期,只要是無手術禁忌症的都需要進行手術及術後的化療!一般早、中、晚(3期)期的**主要是通過胃癌**術+術後6程放療而相對晚期多處轉移(4期)或患者基礎情況較差的患者,可以選擇姑息性手術(僅胃切除、胃腸吻合、空腸造口)及術後根據患者情況進行4~6次化療!

4樓:好奇推推推

胃癌的分期**手段實際上就是要根據胃癌的臨床影像,以及它的病理分期來確定,有沒有手術**的可能,或者說還是說失去了手術**機會,我們只能開展全身**,那麼針對有手術機會的建議早期的做胃癌**術,把病灶儘可能完整地切除,當然隨之而來,由於胃是一個很重要的消化以及受納食物的器官,當然手術後會容易出現一些消化相關的這些併發症,但是對於惡性腫瘤來講,我們可能從西醫標準的**還是爭取早期**性地切除,如果針對失去手術機會的,我們可以臨床上採取這種術前新輔助化療,讓腫瘤的範圍縮小爭取手術**的機會以及如果患者已經一經診斷就是晚期了,已經出現別的臟器的轉移了,那麼最常見的胃癌肝轉移、骨轉移也很常見,那麼這個時候可能就要以化學**為主加上或者不加靶向**這種全身**為主,這是胃癌的一個分期**的大概情況。

5樓:上海中大腫瘤專科醫院

胃癌如果發現比較早,是完全可以治好的,早期浸潤深度比較淺,只浸潤到黏膜層或者黏膜下層,沒有周圍淋巴結的轉移,也沒有遠處的骨轉移,這樣的患者我們的五年生存率可以達到98%,所以是可以**的,100個裡面有98個患者是可以完全被**的。

在**方面,如果我們早期胃癌,原來是要開刀做手術,再後來由於腹腔鏡技術的發展,現在可以做一些微創的腹腔鏡的技術。

隨著我們技術進步,在內鏡下面,比如有黏膜內,或者是黏膜下第一層,黏膜下我們分為三層,如果腫瘤僅限於黏膜內和黏膜下第一層的這樣的浸潤深度的時候,腹腔鏡微創手術的必要性都沒有了,可能我們就只需要在內鏡的下面做一個esd,也就是內鏡下黏膜整塊切除,可能就達到完全**胃癌的效果。

6樓:匿名使用者

大哥,這你得找專業人士。憑我們這些阿貓阿狗可不行,祝你創造奇蹟...

胃癌是怎麼分期的?

7樓:

統一國際化的胃癌tnm分期標準系統。

t----指原發腫瘤浸潤胃壁的深度(為了便於估計腫瘤的範圍及大小,將胃劃分為上、中、下三個區,即在胃大、小彎的全長劃出三等分的點,聯結相應的大、小彎的點,上1/3區包括賁門及胃底,中1/3區為胃體的大部,下1/3區包括胃竇。)

t1:不管腫瘤大小,病變僅侷限於粘膜或粘膜下層的早期胃癌。

t2:腫瘤侵及胃壁肌層,但大小不超過一個分割槽的1/2。

t3:腫瘤侵及胃壁漿膜層,或雖未侵及漿膜層,但病變已大於一個分割槽的1/2,但未超出一個分割槽。

t4:腫瘤佔一個分割槽以上(t4a),或已累及周圍臟器(t4b)。

n----指淋巴結轉移情況

n0:無淋巴結轉移。

n1:為離癌灶最近,貼近於胃壁的第1站淋巴結有轉移,

包括賁門右、左,胃小彎、胃大彎,幽門上、幽門下以及脾門淋巴結。

n2:遠隔癌灶部位的第1站淋已結有轉移(如胃竇癌有賁門旁或脾門淋巴結轉移或賁門癌有幽門上下淋巴結轉移)

或有胃左動脈旁、肝總動脈幹、脾動脈幹及胰十二指腸後第2站淋巴結的轉移。

n3:有腹腔動脈旁、腹主動脈旁、肝十二指腸韌帶、腸繫膜根部及結腸中動脈周圍的第3站淋巴結轉移。

m----指遠處轉移情況,包括左鎖骨上淋巴結轉移、血行轉移和腹腔種植。

m0:無遠處轉移。

m1:有遠處轉移。

8樓:好奇推推推

胃癌的分期**手段實際上就是要根據胃癌的臨床影像,以及它的病理分期來確定,有沒有手術**的可能,或者說還是說失去了手術**機會,我們只能開展全身**,那麼針對有手術機會的建議早期的做胃癌**術,把病灶儘可能完整地切除,當然隨之而來,由於胃是一個很重要的消化以及受納食物的器官,當然手術後會容易出現一些消化相關的這些併發症,但是對於惡性腫瘤來講,我們可能從西醫標準的**還是爭取早期**性地切除,如果針對失去手術機會的,我們可以臨床上採取這種術前新輔助化療,讓腫瘤的範圍縮小爭取手術**的機會以及如果患者已經一經診斷就是晚期了,已經出現別的臟器的轉移了,那麼最常見的胃癌肝轉移、骨轉移也很常見,那麼這個時候可能就要以化學**為主加上或者不加靶向**這種全身**為主,這是胃癌的一個分期**的大概情況。

9樓:匿名使用者

張中海醫生指出,胃癌的分期是根據腫瘤的大小、浸潤程度、區域性或者遠處淋巴結情況以及其它器官是否有轉移等情況確定的。目前國際上有很多分類標準,目前我國常用的是採用 2010 年國際抗癌聯盟/美國癌症聯合委員會(uicc/ajcc)tnm 分期標準。

10樓:上海中大腫瘤專科醫院

早期胃癌:浸潤深度在黏膜層和黏膜下層的腫瘤,淋巴結轉移率基本為零,晚期胃癌是進展期癌,腫瘤組織侵犯超過內膜下層,通常伴有遠端轉移,如淋巴結轉移、肺部轉移、肝臟轉移及骨轉移等。可出現嚴重的消耗症狀,如消瘦、貧血、發熱等伴瘤症狀。

11樓:野生的沐沐

胃癌分為三期,早期,中期,晚期。也可分為1期ii期iii期iv期。i期為最早,iv期最晚。

胃癌分期

12樓:好奇推推推

胃癌的分期**手段實際上就是要根據胃癌的臨床影像,以及它的病理分期來確定,有沒有手術**的可能,或者說還是說失去了手術**機會,我們只能開展全身**,那麼針對有手術機會的建議早期的做胃癌**術,把病灶儘可能完整地切除,當然隨之而來,由於胃是一個很重要的消化以及受納食物的器官,當然手術後會容易出現一些消化相關的這些併發症,但是對於惡性腫瘤來講,我們可能從西醫標準的**還是爭取早期**性地切除,如果針對失去手術機會的,我們可以臨床上採取這種術前新輔助化療,讓腫瘤的範圍縮小爭取手術**的機會以及如果患者已經一經診斷就是晚期了,已經出現別的臟器的轉移了,那麼最常見的胃癌肝轉移、骨轉移也很常見,那麼這個時候可能就要以化學**為主加上或者不加靶向**這種全身**為主,這是胃癌的一個分期**的大概情況。

13樓:匿名使用者

未轉移行**術預後較好,但低分行比較嚴重,建議密切隨訪,重點關注。

一般情況病理報告會有分期,如沒有,可諮詢主**醫師。

14樓:中大腫瘤醫院

胃癌的臨床分期包括有四期。l、ll期屬於胃癌早期,三期屬於胃癌中期,四期屬於胃癌晚期。一般認為,早期胃癌,癌細胞在粘膜層和粘膜下層,淋巴結轉移基本為零,可以內鏡下微創切除,達到**的目的。

當進展為晚期胃癌時,則考慮已經侵犯過黏膜下層深達肌層,且伴有遠處轉移,如淋巴結轉移,肺部轉移,肝轉移,可出現嚴重的消耗性症狀,預後不良tnm分期,t代表原發腫瘤情況,分為t1,t2,t3,t4。n代表區域淋巴結轉移範圍分為n1,n2。n3,m代表遠處轉移,分為m1,m1a,m1b。

胃癌分期與生存期

15樓:匿名使用者

胃癌應該進 行積極的**,積極的**應該包括:適度的放化療,全程中醫藥**,心理支援,補充營養,糾正貧血,

調整酸鹼平衡,預防感染,鎮,止血等,以期達到最長的生存週期和最大程度的提高您姐姐的生活質量!祝您健康

胃癌的治療和飲食,胃癌怎麼治療,應該注意哪些飲食

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