每次透析肌酐降多少範圍最適宜?請教

時間 2025-04-30 18:25:05

1樓:匿名使用者

這個時候不要看肌酐好好注意尿素氮失衡綜合症等關鍵是滲透壓尿素氮改變對滲透壓的影響很大,因為透前透後經常有公升腔十幾個甚至幾十個的改變,大了不行但是肌酐的單位是mmol/l 除以1000,就算是從2000到100才改變2個滲透壓而已,基本上被忽略不計了以前讀書的時候導師說看腎功能重點關注肌酐,但是看尿毒症透析前後敬畝的滲透壓或者kt/v重點關吵稿衫注尿素氮就是這個原因。

2樓:匿名使用者

你說的應該是如何預防失衡症候群吧?對於規律透析的患者,如一週2-3次,一般不會出現失衡綜合稿公升散徵的,失衡症候群常見於開始透析的患者及透析不規律的患者(中笑衝間間隔的時鍵氏間較長)。目前還沒有通過肌酐下降的絕對值來判斷失衡的依據。

肌酐高達多少需要透析

3樓:焉非魚說

肌酐是腎臟透析的指標,肌酐達到了707以上的時候,就必須要做透析**了,但是也要結合其他的一些指標觀察才可以。

4樓:青島靜康循經護腎

透析的指徵一般是當肌酐>707μmol/l或者腎小球濾過率<15ml/min的時候,但是糖尿病腎病的患者需把標準降低一些,要更早的進入透析,一般肌酐>530μmol/l的時候就可以進入透析。但是現在的學術觀點是不能僅僅依靠這些化驗指標,要根據患者的臨床表現。如果患者肌酐沒有達到這個標準,臨床有很明顯的尿毒症的症狀,甚至出現急性左心衰這些症狀,必須馬上透析。

如果糖尿病腎病的患者出現了高度浮腫,肌酐雖然沒有達到,也可以考慮提前透析。

5樓:關譯麟

一般肌酐超過700需要進行透析**,但是肌酐並不是透析的唯一指標,沒有尿毒症症狀暫時可以不透析。

6樓:網友

慢性腎衰竭肌酐的透析指標是707umol/l,但如有嚴重酸中毒、高鉀血癥、水腫、貧血、胃腸道症狀及神經精神症狀等情況都需及時透析。

7樓:紋河圖越獄

一般超過133umol/l就意味著腎小球濾過率開始下降了,即腎功能不全了。如其他幾項指標如尿酸、血尿素氮等都普遍超出正常範圍建議儘早做透析**以彌補腎機能的衰退帶來多諸多惡果。

8樓:網友

我國的規定是: 707.肌肝到了此值,一定要透析,保護好其它臟器的功能。

9樓:dj林林

膽固醇如果高到300~500這個時候就需要做透析了,如果不做透析的話,那麼身體就會受到嚴重的影響,很有可能還會形成這種尿毒症,就很可怕的一種現象。

肌酐多少開始透析?

10樓:ch陳先生

血清肌酐≥354umol/l(4mg/dl),就可以開始透析。

肌酐(creatinine,cre)是肌肉在人體內代謝的產物,化學式是c4h7n3o,主要由腎小球濾過排出體外。每20g肌肉代謝可產生1mg肌酐,在肉類食物攝入量穩定時,身體的肌肉代謝又沒有大的變化,肌酐的生成就會比較恆定。

血中肌酐來自外源性和內源性兩種,外源性肌酐是肉類食物在體內代謝後的產物;內源性肌酐是體內肌肉組織代謝的產物。

血中的肌酐**包括外源性和內源性兩部分,血肌酐幾乎全部經腎小球濾過進入原尿,並且不被腎小管重吸收;內源性肌酐每日生成量幾乎保持恆定,嚴格控制外源性肌酐的攝入時,血肌酐濃度為穩定值,因此,測定血肌酐濃度可以反映腎小球的濾過功能。

11樓:仉元昳

問題是這樣的,說有一親屬,女性,50多歲,糖尿病腎病。

肌酐600多μmol/l了,當地醫院建議其開始透析,問我是否確有必要。

學弟說,不清楚。

對於糖尿病腎病而言,情況更為特殊。由於糖尿病腎病的病理基礎導致在晚期患者大多會有嚴重的蛋白尿,導致血清白蛋白水平下降,而這又進一步導致患者水鈉瀦留程度較其他原發病導致的腎衰更為嚴重。因此,糖尿病腎病患者開始透析的肌酐指標要比其他原發病更低。有專家認為大於450μmol/l左右就需要開始透析**了。但是這一條也並非絕對。

當然,需要說明的是,利用血清肌酐值來判斷是否需要透析現在顯得有點「過時」了。因為自從2002年「慢性腎臟病」的概念提出來之後,對腎功能判斷更為精確的指標是腎小球濾過率(gfr)。當gfr<15ml/min時,一般的認為就是需要開始進行透析等腎臟替代**手段的時機了。

扯得有點遠了。再回到何時透析這個問題上來。

事實上,這也是學術界在爭論的乙個問題,到底早點透好,還是晚點透好,國外最近幾年發了很多文章,支援哪一方的都有。但是無論如何,臨床醫生的判斷對於決定乙個患者是否需要透析至關重要。我們國家的具體情況是,大部分患者不想早透,或者說壓根就不想透析。

一方面是有經濟方面的顧慮,另一方面則是對於透析有無謂的恐懼感,以為一旦透析便如同天塌下來一般。我們的患者往往肌酐到了多才開始透析,我們見過的最高紀錄是乙個內蒙古的小夥子,肌酐高達4600多,連檢驗科都不敢報這個結果,這才開始透析**。

因此,具體到我們的現實情況,還不是討論早透好還是晚透好的時候。我們真正需要做的是,儘可能的讓更多需要透析**的患者接受儘可能正規的**,逐步達到與國外發達國家和地區的水平。——廣告分割線———

12樓:微笑中的憂傷

血清肌酐≥354umol/l(4mg/dl),就可以開始透析。

一,出現下列任何一種情況即可進行透析**:

一) 血清肌酐≥354umol/l(4mg/dl),或尿量<持續24小時以上。

二) 高鉀血癥,血清鉀≥。 三) 血hco3-<15 mmol/l。

四) 體液過多,如球結膜水腫、胸腔積液、心包積液、心音呈奔馬律或中心靜脈壓公升高;持續嘔吐;煩躁或嗜睡。

五) 敗血症休克、多臟器衰竭患者提倡腎臟支援**,即早期開始透析。

二、 緊急透析指徵。

一) 嚴重高鉀血癥,血鉀≥或有嚴重心律失常。 (二) 急性肺水腫,對利尿劑無反應。

三) 嚴重代謝性酸中毒,血hco3-<13mmol/l。

13樓:青島靜康醫院

血肌酐達到707umol/l稱為尿毒症期,達到血液透析的指標,但並不是肌酐達到或超過707umol/l就要透板,還要結合病人實際情況考慮。如有嚴重併發症,如高鉀血癥、心衰等,血肌酐不用達到707umol/l也要進行血液透析。

14樓:網友

你好,根據你的描述,如果肌酐一直在300以上,這個就需要進行透析**還需要定期做好複查監測血壓。建議在平時生活上也要注意多喝水,多吃青菜和水果,不要吃生冷辛辣的食物,低脂低鈉飲食,多做一些戶外活動,放鬆心情,規律睡眠,儘量不要熬夜,有情況要及時去醫院處理。

15樓:網友

肌酐多少需要透析機看,一般來說達到700以上的話是需要進行透析的,可以選擇腹透或者血透,並且的話,最好還是進行腎臟移植,這樣的話可以延長生存期限。需要注意控制飲食,避免水分鹽分,蛋白質過度攝入的,多注意休息,避免身體過度勞累的。

肌酐多少開始透析?

16樓:青島靜康循經護腎

肌酐是人體的代謝廢物,主要是由於肌肉組織代謝產生,所以在肌酐公升高以後,往往代表有腎功能不全或者是腎功能衰竭。當肌酐數值超過707以後,就可以診斷為尿毒症,這時候就可以考慮開始進行透析**。當然,肌酐並不作為透析的唯一指徵,也得考慮患者的其他症狀,比如說心衰、水腫,還有噁心、嘔吐,因為這些症狀都跟腎功能衰竭有關係,需要綜合評估病情,然後決定**方案。

透析主要分為血液透析和腹膜透析,它們各有優缺點,需要結合患者自身的情況來選擇透析方式。

17樓:越懿

問一下肌酐達到多少,需要透析,一般來說達到600以上的情況下要注意進行透析的,因為現在這個情況下是比較嚴重的,現在這個狀況一定要注意根據醫生的要求來進行**的。要注意控制好疾病狀況呢,看一下是什麼原因導致的腎衰竭情況,並且的話要注意控制好飲食。

18樓:雙魚純淨的眸子

蛋白質含量較高的海水產品,如海參,鯪魚,勒魚,黃花魚,虎魚,桂魚等不宜多食。

19樓:旅昭懿

要看具體情況,通常進入尿毒症期(肌酐超過707)就需要透析,有時即使肌酐低,但是浮腫嚴重,或者出現嚴重的合併症,也得透析,你可以試試尿毒靈,透析患者有可能擺脫透析。

20樓:匿名使用者

400微摩爾/公升。

血液透析適應症:

1)慢性維持性血液透析的適應症:具有慢性腎衰的臨床表現,血尿素氮超過20毫摩爾/公升,血肌酐超過400微摩爾/公升者即可施行維持性血液透析。

2)急診透析指徵:①藥物不能控制的高血鉀(超過毫摩爾/公升);②藥物不能**的少尿、無尿、高度浮腫;③慢性腎衰合併急性心功能衰竭、肺水腫、腦水腫;④藥物不能控制的高血壓;⑤藥物不能糾正的代謝性酸中毒;⑥併發心苞炎、消化道出血和中樞神經系統症狀。

21樓:佳木斯博愛腎病

透析是腎臟替代**,故就是透析機代替腎臟工作。一般有的患者肌肝500多身體就耐受不住了,那就要透析,但也有的患者到肌酐一千多才透析,血肌酐多少就要透析?是根據患者自身來定的。

透析降肌酐的效果很好,原先肌酐1000多,經過短短幾個小時的時間一下就可以降低800或更少,但是其弊端體現在:患者需要定期去做透析,稍有放鬆肌酐就會迅速回公升,甚至公升的比原來的更高,但長期透析,腎臟長時間不用則廢,至完全壞死,隨著腎功能的逐漸下降,透析也會越來越頻繁,透到最後即尿毒症,繼續透即只有腎移植一條路可走。

尿毒症肌酐高多長時間做一次腎透析

22樓:青島靜康醫院

一般一週2到3次,每次需要4個小時,血液透析過程中,患者是沒有什麼痛苦的症狀的,當然偶爾有的患者在透析後期因為脫水過多,而出現心慌出汗的情況。但是透析只是替代,而不能徹底治好。建議最好是去正規專業的醫院,採用特殊方法針對性**。

肌酐達到多少屬於尿毒症?到了尿毒症就必須要透析了嗎?

23樓:帳號已登出

尿毒症肌酐達到800μmol/l不做透析,可能會出現一系列尿毒症併發症,包括水腫、高血壓、消化系統症狀、呼吸系統症狀、中樞神經系統症狀以及其他情況。因此當尿毒症患者肌酐達到800μmol/l時,建議儘快行透析**。尿毒症患者需針對引起腎臟損害的基礎疾病進行****,此外還需控制併發症,保護殘餘腎功能。

一般需血液透析或腹膜透析,有條件者可進行腎臟移植。尿毒症有哪些一般**措施?限制蛋白攝入是**的重要環節,能夠減輕症狀及相關併發症。

推薦蛋白入量,糖尿病腎病患者需降至以下。以優質蛋白為主,如蛋、瘦肉、魚、牛奶等。限制鹽攝入量一般鹽攝入量不應超過6~8g/d,有明顯水腫、高血壓者,鹽攝入量限制5g/d左右。

限制鉀攝入減少高鉀食物攝入,如香蕉就屬於高鉀食物,應控制食用。做好長期進行血液透析或腹膜透析的準備選擇血液透析的患者,需提前1~3個月做好血管通路準備,聯絡好長期透析**的血透中心等。而準備腹膜透析的患者,需提前2~4周做好腹膜準備。

尿毒症有哪些藥物**?由於個體差異大,用藥不存在絕對的最好、最快、最有效,除常用非處方藥外,應在醫生指導下充分結合個人情況選擇最合適的藥物。糾正代謝性酸中毒主要為口服碳酸氫鈉,需在醫生指導下調整用藥劑量;必要時可靜脈輸入。

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肌酐高達多少需要透析,尿毒症肌酐高多長時間做一次腎透析

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