室性早搏可以治好嗎？
1樓：手機使用者
建議： **室性早搏依賴於是否有心律失常相關的症狀及是否有器質性心臟病。對確有症狀而無器質性心臟病者首先應予心理**，心理**無效者予以藥物**，β受體阻滯劑和鈣拮抗劑由於負作用較小而作為最常用的一線藥物，其**主要目的在於減輕症狀，而不是早搏的完全控制。
如上述藥物**無效可乾脆放棄藥物**。對於少數起源於特殊部位的早搏（如右室流處道），在一線藥物**無效時可考慮射頻消融**。無症狀且無器質性心臟病患者的室性早搏及短陣性室性心動過速根本無需**。
擴張性心肌病患者的室性早搏及短陣性室性心動過速，因藥物**並不降低總體死亡率及猝死發生率，在無症狀時也無需藥物**。但如確有症狀，應採用上述緩解症狀的**原則。
心肌肥厚時，短陣性室性心動過速對**猝死的發生有一定的意義，但其陽性**率較低，且藥物**並不能降低猝死發生率。因此在心室肥厚伴頻繁室性早搏及短陣性室性心動過速時，**仍以改善症狀為主。
冠心病伴明顯心功能不全者出現頻繁或複雜的室性早搏以及短陣性室性心動過速，其猝死的危險性是較大的。此時應首先處理心肌缺血，包括藥物和非藥物措施。如糾正心肌缺血後心律失常仍然存在，則必須評價心功能。
若射血分數≥40%，則無需進一步**；若射血分數＜40%，則需作電生理檢查指導**。電生理檢查誘發出持續性室性心動過速，予以安置植入型心內復律除顫器（icd）**。未誘發出持續性室性心動過速者予以藥物**。
受體阻滯劑和血管緊張素轉換酶抑制劑（acei）能降低總體死亡率，在無禁忌症時都應使用。對於這類患者，胺碘酮也是一安全有效的藥物。
輕度心功能不全伴室性早搏及短陣性室性心動過速，其**重點在於改善心功能，抗心律失常**同無器質性心臟病患者。嚴重心功能不全伴上述心律失常且未排除。
缺血性心臟病。
胺碘酮**可改善患者的長期預後。
2樓：心血管周玉萍醫生
患者室性早搏，用周老的「寒心」法**，狀態好多了。
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