1樓:職場找老王
開電單車受傷是報不了新農合的,新農合是國家針對特殊人群設立的社會福利性保險,其中不包括意外險、第三方賠償險這種商業型保險專案的,之所以能夠使用新農合報銷,是「受傷後住院**」使用的保險,與電單車沒有任何關係,如果給電單車買了其他保險,那麼就是可以報銷的。
先說說新農合吧,新農合的保費一般不多,每年也就幾百塊錢,只要被保險人出現一些意外情況,在住院期間的一些**費用就可以進行報銷,報銷比例與**過程中使用的藥物、方法有關。但據說新農合的氏攔報銷標準和條件並不是統一的,每個地區的報銷條件、標準都是不同的,不過有一點可以肯定,報銷是不限制次數的,但限制額度,如果在同一年度自己受傷住院,使用新農合報銷了,下一次出現類似的意外情況時,仍然能夠使用新農合報銷。
不過新農合屬於社會福利性質的保險,是不具備其他型別商業性保險的特徵,假設某人騎著摩托者發生事故了,住院時可以使用新農合報銷一定比例的**費用,但其他方面的損失新農合是無法報銷的,比如車損、第三方損失等等,這些都不在新農合的報銷範圍之內。也就是說,當某人悉純騎著電單車受傷住院後,只能使用新睜核咐農合保險報銷部分住院**的費用,不包括其他方面的費用。
但如果自己曾經購買過其他型別的保險,給電單車額外購買了保險,哪怕是使用新農合報銷了部分**費用,也是可以使用其他保險來報銷其他方面的費用,但新農合的保險範圍不包括電單車車損,所以是無法報銷的。新農合屬於醫療保險,與住院有關的可以通過它來報銷,其他的不可以。
2樓:皋瑋
當然是不能夠再報保險的,你既然已經報了新農合,就不能夠再報車輛保茄基險,顫缺謹因為只能夠由一方進行賠償,所以扮叢這起交通事故,你應該是先報保險公司,由保險來賠償。
3樓:聊桃
不虧侍能夠,再走保險了。開電單車受傷以後,報了新農合,就不可局悶以再報保險公司。只能夠享受乙個方面的賠銷臘吵償,享受了新農合的賠償,就不能夠再從保險進行賠償。
4樓:關振翱
是不能夠在報保險的,開電單車受傷了以後,報晌彎羨新農合之後,摩托宴拍車是不能夠在報保險,因為要買醫療的費用是不能夠報兩次的,所以保險是鬧明不會再進行理賠。
5樓:家有易只謙
開電單車受傷以後報了新農合保險公司是不會再進行賠償受傷,只能夠瞎正報一次新農合,既然已經對你的醫療費用磨氏悔進行了報銷。電單車的保險核遲就不會再進行報銷。
6樓:老牛山雀
不能報保險了。因為騎老碼羨電單車模畢受傷以後,已經被新農合報銷了,那麼電單車的保險就不能再報銷檢查費、醫療費等費用侍拍了。
7樓:神話丶
你開摩慶哪託車發生了事故,而使自己受傷了,巧差純你報了新農合,這種情況孝咐下是不能夠再報保險了,因為保險公司會根據醫院開具的**費用單據,作為憑證進行賠付。
8樓:best月半
按照相關規定的駕駛電單車發生搏清事故受傷的,應該是走車輛保險來進行賠芹滾償的。但是如果你報了新農合的醫保的,就不能用電單車的基首前保險。
9樓:劉心安兒
還是可以的,因為購買了保險之後,報保險的時候飢陸沒基春有特別嚴格的數量限制,只要爛鋒頃在保險的保障範圍之內,都是可以走保險的。
10樓:創作者
可以的,因為這兩種保險單位不屬於乙個機構,所以是可以分開報銷的,需要準備好資料。
11樓:周**強強
我覺得開電單車受傷後報了新農合之後電單車還能報保險的,因為保險公司有這個責任。
12樓:沒結婚呢
可以,因為新農合是國家型別的保險,還可以報商業型別的保險。
自己騎電單車摔傷新農合是否給予報銷?
13樓:李亞東
報銷。騎電單車摔傷的,只要不是自殘或者打架鬥毆造成的,在指定醫院就診,就可以依法報銷。
法律分析
騎電單車摔傷,只要不存在如下情況:第一,不是自殘、自傷,不是打架鬥毆,不是在服毒、吸毒的時候造成的摔傷;第二,是自已造成的,沒有第三方責任人,比如其他人故意把人推下電單車的情況,這種情況下是由責任人直接負責,而不是由新農合醫保負責;第三,沒有開新農合規定的不予報銷的藥品和專案的。不存在上面三種情況,並且在指定的醫院進行門診,按規定就醫,沒有自行購買藥品的,是可以報銷的。
除此以外,不能偽造事件、不能誇大事件,也不能虛報,瞞報醫療費用,否則可能根據刑法處以保險詐騙罪。如果按照上述注意事項進行操作,自己騎電單車摔傷的,是完全符合新農合的範圍的,是可以進行報銷的。新農合現在已經和城鎮居民醫療保險合併統稱城鄉居民醫療保險。
簡單來說,社保有五種保險,而新農合只是醫療保險。新農合就是為了解決農村人看病貴、看病難的現狀。這也是我國**歷史上第一次解決農民的基本醫療衛生問題進行大規模的投入。
根據官方公佈的標準為每人320元,比今年新農合標準每人**了40元。
法律依據
以下情況不列入新型農村合作醫療報銷範圍。
一)非區內定點醫院門診醫療費用(特殊病種門診**費用除外)、未按規定就醫、自購藥品所產生的費用;
二)計劃生育措施所需的費用,違反計劃生育政策的醫療費用;
三)鑲牙、口腔正畸、驗光配鏡、助聽器、人工器官、美容**、整容和矯形手術、**性醫療(如氣功、按摩、推拿、理療、磁療等)以及各類陪客費、就診交通費、出診費、住院期間的其他雜費等費用;
四)存在第三方責任的情況下,發生人身傷害產生的醫藥費依法由第三責任方承擔,如交通事故、醫療事故、工傷等;
五)因自殺、自殘、服毒、吸毒、打架鬥毆等違法行為以及其家屬的故意行為造成傷害所產生的醫藥費;
六)出國或在港、澳、臺地區期間發生的醫療費用;
七)城鎮職工醫療保險制度規定不予報銷的藥品和專案;
八)區醫管會確定的其他不予報銷的費用。
農村居民在需要報銷有關的醫療費用時,應當嚴格按照法律規定的相關標準和專案進行報銷。我國實行的農村合作醫療保險的政策,目的在於進一步的提公升農村居民的醫療救助水平,但並不是所有的醫療費用都是可以報銷的,具體情況應當由社保機構根據傷病情況作出認定。
14樓:網友
自己騎電單車摔傷,如果沒有第三方負責的,新農合是可以報銷的,但是需要提供病歷到參保當地醫療保險經辦部門,等待核實後才可以報銷。
15樓:新職道
新農合對騎摩托自己摔傷可以申請報銷,新農合報銷流程:報銷所需資料:門診報銷攜帶資料:
門診發票、合作醫療證曆本(或病歷)。住院報銷攜帶資料:住院發票、合作醫療證曆本(或病歷)、費用明細清單、出院小結、其它有關證明。
門診特殊病報銷攜帶資料:門診發票、特殊病種合作醫療證曆本。辦理特殊病種攜帶資料:
特殊病種門診**建議書,合作醫療證曆本、病歷、有關化驗報告單、**二張。報銷流程: 參保戶將報銷所需資料備齊後交村(社群)合作醫療聯絡員由村(社群)合作醫療聯絡員稽核後報鎮合作醫療聯絡員在由鎮聯絡員送區農易辦結報中心進行報銷。
新型農村合作醫療報賬指南。醫院直接報賬:因疾病住院辦理住院手續時,向醫院出具新型農村合作醫療證直接參與報賬。
16樓:鮑慧賢
不給報銷的。
新農合只是報銷生病藥費。騎車事故無論單方事故還是雙方事故屬於意外,不予報銷的。
17樓:月色
可以報銷。新農合除了打架鬥毆和違法亂紀不報銷外,其於幾乎都可按比例條例報銷。
18樓:xu大地裝修
報銷,要提交電單車行車證,駕駛證,保險也可以賠償,…
農村醫保騎電單車受傷可以報嗎
19樓:律臨李婕
法律分析:電單車摔傷存在第三方責任的,農村合作醫療不可以報銷。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》
第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。
第二十四條 國家建立和完善新型農村合作醫療制度。新型農村合作醫療的管理辦法,由***規定。
第二十五條 國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和**補貼相結合。享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十週歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分,由**給予補貼。
20樓:北網域名稱醫
騎電單車摔傷存在第三方責任的,農村合作醫療不可以報銷。
以下情況不列入新型農村合作醫療報銷範圍:
一)非區內定點醫院門診醫療費用(特殊病種門診**費用除外)、未按規定就醫、自購藥品所產生的費用;
二)計劃生育措施所需的費用,違反計劃生育政策的醫療費用;
三)鑲牙、口腔正畸、驗光配鏡、助聽器、人工器官、美容**、整容和矯形手術、**性醫療(如氣功、按摩、推拿、理療、磁療等)以及各類陪客費、就診交通費、出診費、住院期間的其他雜費等費用。
開電單車意外受傷買電單車的保險能報嗎
21樓:
摘要。拓展資料:被保險人自sha、故意自傷、故意犯罪、故意行為而導致打鬥或被襲擊,抗拒依法採取的形式強制措施投保人對被保險人的故意sha害、故意傷害。
投保人對被保險人的故意sha害、故意傷害。被保險人酗酒、主動吸食du品或注射du品。被保險人酒後駕駛、無合法有效駕駛執照駕駛或駕駛無有效行駛證的機動車。
被保險人因精神疾患導致的意外事故。
親,您好,很高興為您服務~<>
開電單車意外受傷買電單車的保險能報的。買了意外保險,如果騎高羨電單車發生意外,無陪皮以下條件,可承保電單車事故進行理賠保險理賠,駕駛過程中有沒有電單車駕駛執照。在事故的時候有無喝酒、有沒有違蘆念差反交通規則。
拓展資料:被保險人自雹芹sha、故意自傷、故意犯罪、故意行為而導致打鬥或被襲擊,抗拒依法採取的形式強制措施投保人對被保險人的故意sha害、故意傷害。投保人對被保險人的故意sha害、故意傷害。
被保險人源毀畢酗酒、主動吸食du品或注射du品。被保險人酒後駕駛、無合法有效駕駛執照駕駛或駕駛無有效行駛證的機動車。被保險人因精神疾患導致餘頌的意外事故。
22樓:
開電單車受傷後報了新農合,之後電單車還能報保險嗎?
意族飢外摔傷可以報銷。除了打架鬥毆、交通肇事、自殺自殘、工(公)傷及有責任方的意外傷害。 新農合報銷比例對參合住院患者一次性政策範圍內住院醫療費用超過5萬元的參合患者,新農合實行分段補償,在新農合報銷範圍內,新農合報銷比例5萬元以內(含5萬元)部分按相應級別醫療機構規定比例補償,5萬~8萬元(含8萬元)部分按80的比例給予補償,8萬元以上部分按90的手知比例給兆薯返予補償。
此外,對轉診至省外醫療機構住院**、實際補償比例過低的參合患者,繼續堅持保底補償政策,住院醫療總費用去除起付線後按不低於30的新農合報銷比例給予保底補償。
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