脊髓灰質炎的發熱特點是什麼?

時間 2025-04-30 06:40:08

1樓:中國醫藥科技出版社

脊髓灰質炎是由脊髓灰質病毒引起的急性傳染病。本病多發於1 ~ 5 歲小兒,且臨床以肌肉弛緩性麻痺為特點,故俗稱「小兒麻痺症」汪漏。

本病初起多以發熱為主要表現,一般為低熱或中度發熱,伴有全身不適、咽痛、咳嗽或嘔吐、腹瀉等症狀。經 1 ~ 4 天后熱勢漸退, 其他症狀亦隨之消困拍爛失。熱退後 1 ~ 6 天,患兒體溫可再次上公升,即所謂「雙峰熱」。

同時出現中樞神經系統症狀,煩躁或嗜睡,全身肌肉疼痛,感覺過敏。高熱持續 3 ~ 6 日或更久,體溫開始逐漸下降, 在體溫開始下降時出現肢體癱瘓,以後逐漸加重。一般體溫降至正常後,癱瘓亦停止進展。

脊髓灰質炎為什麼會表現為雙峰熱型呢 ? 這是因為病毒侵入人體後,進入血液迴圈形成病毒血症,首先侵犯呼吸道、消化道等非神經組織,引起發熱等前驅症狀。此時體內中和抗體產生,病毒被清除,可使疾病停止發展,而不發生神經系統病變。

如果感染病毒量大,毒力強或機體免疫力差,則病毒可通過血腦屏障侵入中樞神經系統,引起脊髓前角灰質炎,故再次出現發熱,並可引起癱瘓。

脊髓灰質炎以雙峰熱為典型的臨床特徵,但有不少患兒在病程中並沒有典型的雙峰熱表現。也有的患兒在第一次發熱時,由於熱勢不高,其他症狀也不明顯,很容易被家長忽視,而直到第二次發熱, 同時出現中樞神經系統症狀時,才被家長注意。

脊髓灰賀啟質炎在發熱時,可以用物理或藥物降溫,以緩解症狀。

2樓:同安足踝外科

脊髓灰質炎通常還是發生於1~6歲的兒童,主要的臨床症狀是發熱、全身不舒適,嚴重的時候會引起病人出現肢體的疼痛,發生分佈不規則和輕重不等的弛緩性癱瘓,所以又俗稱為小兒麻痺症。

脊髓灰質炎臨床表現是多種多樣的,包括程度很輕的非特異性病變,無菌性腦膜炎和各種肌群的遲緩性無力枯慧。脊髓灰質炎的患者由於脊髓前角運動神經元受到損害,與之有關的肌肉失去了神經的調節作用,就會發生萎縮。同時病人的滑敏皮下脂沒讓答肪、肌腱、骨骼也會出現萎縮的,就會導致病人整個機體出現明顯的變細。

簡述脊髓灰質炎的發病機制。

3樓:考試資料網

脊髓灰質炎的發病機制為:①病毒經口進入人體,在扁桃體和鼻咽部、小腸的淋巴組織中增殖,病毒外膜蛋白vp1誘導機體產生特異性中和抗體,將病毒清除,形成隱**染。②病毒進入血液迴圈,形成病毒血症,侵犯呼吸道、消化道、心、腎等非神經組織,引起前驅症狀。

若體內旦穗有足量中和抗體,病毒清除,疾病可停止發展,表現為頓挫型感染。③病毒量大、毒力強或機體免疫陸遲耐功能差,沿周圍神經的軸突播散到中樞神經系統,並經較低階運動神經元纖維進一步擴充套件到脊髓或早春大腦,出現相應的臨床表現,輕者不出現癱瘓,為無癱瘓型;病變嚴重者可引起癱瘓,為癱瘓型。

脊髓灰質炎診斷要點

4樓:考試資料網

答案】:1.流行病學史(1)與確診的脊髓灰質炎患者有接觸史或近期曾經到過脊髓灰質炎流行地區。(2)經過3~35天(一般為5~14天)的潛伏期。

2.臨床表現(1)早期有發熱、咽部不適、嬰幼兒可煩躁不安、腹瀉/便秘、多汗、噁心、肌肉痠痛等症狀。(2)熱退後(少數可在發熱過程中)出現不對稱弛緩性癱瘓。神經系統檢查發現肢體和(或)不對稱性(單側或雙側)弛緩性癱瘓,軀體或肢體肌張力減弱、肌力下降、深部腱反射減弱或消失,但無感覺障礙。

3)麻痺60天后仍殘留麻痺,且未發現其他**(後期可出現肌萎縮)。3.實驗室檢測(1)發病後可從糞便、咽部、腦脊液、腦或脊髓組織中分離到病毒,並鑑定為脊髓灰質炎野病毒。(2)發病前6周未服過脊灰減毒活疫苗(opv),發病後未再服用opv或接觸疫苗病毒,麻痺後1個月內從腦脊液或血液中查到抗脊髓灰質炎病毒igm抗體,或恢復期中和抗體或特異性igg抗體滴度比急性期≥4倍公升高。

診斷原則 脊髓灰質炎的診斷必須根據病史、臨床症狀、體檢及實驗室檢查等進行綜合分析,作出診斷。診斷標準1.疑似病例**不明的任何急性弛緩性癱瘓(afp),包括15歲以下臨床初步診斷為吉蘭-巴雷症候群的病例2.臨床診斷病例(1)疑似病例並同時符合流行病學史。(2)疑似病例並同時符合臨床表現。

3)疑似病例並同時符合實驗室檢測(2)。3.確診病例:疑似病例並同時符合實驗室檢測(1)。

4.排除病例(1)疑似病例經實驗室和臨床檢查證據診斷為非脊髓灰質炎的其他病例。(2)疑似病例的合格糞態手便標本未分離到脊髓灰質炎野病毒,或麻痺後1個月內腦脊液或血液特異性igm抗體陰性,或恢復期血清中和抗體或特異性igg抗體滴度比急性期無4倍公升高者。5.與opv有關的其他病例(1)服苗者疫苗相關麻痺型脊髓灰質炎病例:

疑似病例近期曾有opv免疫史,且在服用opv後4~35天內發熱,6~40天出現急性弛首閉仔緩性癱瘓,無感覺障礙,臨床診斷符合脊髓灰質炎。麻痺後未再者汪服用脊髓灰質炎活疫苗,從糞便標本只分離到脊髓灰質炎疫苗株病毒,該病毒和原始病毒相比,vp1區基因序列變異。

脊髓灰質炎疫苗分哪幾種?又該如何接種?

口老哪鎮服,侍粗注射兩種。個月,接種一次注射劑疫苗,個月,個月以及週歲的時候,分別接種一次口服的疫緩悉苗。脊髓灰質炎疫苗常用的接種方法是 答案 b疫苗的常用接種方法有皮下注射法 皮上劃痕法 皮內注射法 肌內注射法 口服法 其他方法 皮下注射法是最常用的接種方法,如百白破 麻疹疫苗 乙腦疫苗等,部啟世...

脊髓炎什麼原因引起的,脊髓炎是什麼原因引起的?

脊髓炎 與感染 病毒 細菌 結核菌 真菌或寄生蟲 神經組織自身免疫性 疫苗 感染接種誘發的免疫反應 系統性自身免疫疾病累及脊髓 腫瘤通過自身免疫反應導致的遠隔效應有關。部分患者 未明,為特發性,是原因不明的急性橫貫性脊髓炎。脊髓炎是由感染引起或由感染所致的脊髓灰質或 和 白質的炎性病變,以下肢體癱瘓...

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北方白水 常綠小灌木,高可達4m,皮灰色。葉無柄,密生於莖頂部,厚紙質,寬條形或倒披 針形,長10 35cm,寬1 5 5cm,基部擴大抱莖,近基部較狹窄,中脈背面下部明顯,呈肋狀,頂生大型圓錐花序長達60cm,1 3朵簇生。花白色 芳香。漿果呈球形黃色。 長壽呀,領導到南方都喜歡種植這種樹的。龍血...