1樓：yd陀舍迪瓦
諮詢下大夫吧。
替諾福韋酯是一種新型核苷酸類逆轉錄酶抑制劑。以與核苷類逆轉錄酶抑制劑類似的方法抑制逆轉錄酶，從而具有潛在的抗hiv-1活性。替諾福韋的活性成分替諾福韋雙磷酸鹽可通過直接競爭性地與天然脫氧猛哪裂核糖底物相結合而抑制病毒聚合酶，及通過插人dna中終止鏈。
替諾福韋幾乎不經胃腸道吸收，因此進行酯化、成鹽，成為替諾福韋酯富馬酸鹽。替諾福韋酯具有水溶性，可被迅速吸收並降解成活性物質緩笑替諾福韋，然後替諾福韋再轉變為活性代謝產物替諾福韋雙磷酸鹽。給藥後1～2h內替諾福韋達血藥峰值。
替諾福韋與食物服時生物利用度可增大約40%。替諾福韋雙磷酸鹽的胞內半衰期約為10h，可1天給藥1次。由於該藥不經cyp450酶系代謝，因此，由該酶引起的與其他藥物間相互作用的可能性很小。
該藥主要經腎小球過濾和主動小管轉運系統排洩，約70%～80%以原形經尿液排出體外。
目前國內taf一盒大約一千多，個別城市報銷下來五百多一盒，如果負枝閉擔大可以選擇印度taf，一盒大約140元，還有什麼想知道的歡迎問我。
B肝大三陽，服用恩替卡韋3年，中間不同醫院開藥，品牌有變動過，B肝dna一下高一下低，請問怎麼回事？
2樓：帳號已登出
B肝病毒攜帶者如果遇到隨訪指標期間，hbv-dna不公升反降，肝功能波動時，原先肝科醫生提醒暫時不**，現在病毒量下降了反而提醒應該**，這是為什麼呢？
hbv-dna不公升反降一點，肝功能波動，這對慢性B肝說明什麼？
小番健康認為，B肝病毒攜帶者或許應該更深入的瞭解肝科醫生的話語。雖然，短期來看hbv-dna結果相比較前期有所下降，但是肝功能也開始波動，就說明已經從免疫耐受期進展到免疫清除期，就屬於慢性B肝患者。
免疫清除時期，機體的免疫系統開始識別並清除病毒，所以病毒量是會逐漸減少的。免疫反應不徹底，導致病毒不能完全受到抑制，這時一般是進入病毒的低複製期，相對於免疫清除期的病情穩定許多。如果低複製期的病毒再次被啟用，慢性肝炎又開始活動，重新回到免疫清除期。
像這樣反反覆覆過程的發生，慢性肝炎就比較容易持續進展，甚至進展到肝硬化和肝癌階段。在慢性B肝病毒感染的4個階段裡，免疫耐受期可進展到肝硬化、肝癌的比例，實際上要比處於病毒低複製期比例高的。所以，即便是暫時不**的B肝病毒攜帶者，如果hbv-dna長時間處在高複製狀態，更要隨訪指標，密切監測。
hbv-dna長時間處在高水平，是初步推斷今後進展到慢性活動肝的主要依據，它或許在一定年齡之後，開始出現肝功能波動。以上是其中一種可能性，並不是絕對的轉歸方向，病毒感染年齡和hbv-dna結合起來觀察，有助B肝大三陽或小三陽側面瞭解肝病今後方向，所以，它們是有一定的前瞻性的。
許多人存在這樣誤區，那就是免疫耐受期既然不需要**，今後也就不會進展為肝硬化、肝癌。小番健康提醒，人體免疫狀態是會變化，包括飲酒、服藥、熬夜、過勞等都可能打破免疫狀態。因此，人體不一定會永遠保持在免疫耐受期，只要hbv-dna長期陽性，就應當有所警覺，按時隨訪肝科醫生，複查指標。
尤其是母嬰垂直傳播途徑感染B肝病毒，成年後進展為慢性B肝較多，他們的免疫耐受期往往伴隨著高病毒載量dna。所以，肝科醫生所指的B肝病毒攜帶者，更加傾向於hbv-dna陰性，肝功能長期正常，只有B肝表面抗原陽**染者。對於hbv-dna陽性，肝功能長期正常，B肝表面抗原陽性者，還是要及時發現指標異常。
服用恩替卡韋4年半，是否繼續？此**方案是否正確？【B肝】
3樓：好大夫專家團
你的B肝病毒複製通過恩替卡韋**得到了控制，肝臟目前沒有炎症，目前指標不錯。當然要繼續服御和用，若停藥**可能性大。你可以在皮弊「大三陽」變成「小三陽」鞏固1年後，那時若肝功仍正常、B肝dna測不到，你可以嘗試停藥，但仍有50%以上的人會**。
服用恩替卡韋不建議生育。
北京地壇醫院陳寶敏大夫鄭重提鎮握盯醒：因不能面診患者，無法全面瞭解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
替比夫定和恩替卡韋同樣是B肝**藥物，為什麼恩替卡韋停藥後容易**？
4樓：賊心不私
樓主您好。1 這兩個藥物之間不存在哪個藥物停藥後更容易**，因為他們都是通過抑制病毒複製來控制肝炎進展的，一旦病情未**到理想階段神衝滑就停藥都會出遊臘現病情的**。
2 替比夫定和恩替卡韋都屬於核苷酸類藥物，這類藥物的特點就是病毒抑制能力強，但都是被動的降低病毒，從而控制肝炎活動，降低肝硬化和肝癌的風險，如果是選擇干擾素**，而且免疫調節的效果比較理想，有可能部分患者在停藥後不會出現**，但這部分患者也佔少數。
3 **後要第一時間啟動抗判核病毒**，繼續用藥。
用了大半年恩替卡韋分散片，病毒一直在降，最近去複查病毒公升高，醫生說打一種針
5樓：周睿好同嬪
恩替卡韋屬於核苷酸類藥物，具體以患者的具體病情及身體狀況來決定，此時說明已經達到很好的**效果，患者不應擅自停藥，而且需要長期服用。
目前公認的停藥參考標準是。恩替卡韋分散片的特點是起效比擬快，詳細瞭解停藥後的各項指標是否正常，從而達到**B肝的效果，直到停藥，同時也有調節免疫的功效！
購買恩替卡韋分散片，尋求更好的解答和幫助，因此服用恩替卡韋的B肝患者一定要在專業醫生的指導下停藥，作用靶點為hbv的反轉錄酶：e抗原轉陰，但為了避免因停藥不當而導致的病情**，但是也不能立即停藥，按照醫生的要求來用藥**，專家根據結果可以較為準確的判斷停藥的時間，由於存在個體差異、從mrna前體反轉錄成負鏈及hbv
dna正鏈合成：用藥需要謹遵醫囑、服藥時間以及患者的症狀體徵等進行綜合性判斷，你可以諮詢康愛多藥店的藥店客服。根據B肝患者的hbv-dna檢查結果再結合肝功能各項指標，可以在所有3個環節抑制hbv反轉錄酶活性，在這期間B肝患者也應該定期到醫院進行檢查，從而阻斷B肝病毒的複製以達到抗病毒的作用、B肝病毒dna轉陰，應該加強鞏固一段時間。
如果遇到什麼用藥的疑問，包括鹼基引導，選擇康愛多藥店。
總的說來。通常服用恩替卡韋半年為乙個療程，在專業醫生的建議下在合適的時間逐漸減量服用，否則會給身體帶來嚴重的後果，抗病毒的作用比擬強、臨床症狀消失等B肝患者在服用恩替卡韋分散片後，不同的患者恩替卡韋分散片具體服用多長時間是不相同的，有效成分參與到B肝病毒dna制過程中。
康愛多藥店溫馨提示，一般是時間在一年或者更長的時間，藥物進入人體內、肝功能恢復正常，現在有一系列的優惠活動，買得越多優惠越多，最大程度地增加了降低對肝臟的損害。
服恩替卡韋十天,不想服了有什麼不好?
6樓：網友
可以的，不過開始換藥半年內必須每月複查！看穩定否，然後就可以吃下去了。如果中途有變則及時換藥。
我得了B肝大三陽，去年九月份dna病毒沒有了。我用恩替卡韋一年什麼時候什麼情況下可以停藥
7樓：綱友楣
問題分析：口服核苷類抗B肝病毒藥的停藥標準是：hbeag陽性慢性B型肝炎患者：
在達到hbv dna低於檢測下限、alt復常、hbeag 血清學轉換後，再鞏固至少1年（經過至少兩次複查，每次間隔6個月）仍保持不變、且總療程至少已達2年者，可考慮停藥，但延長療程可減少**。hbeag陰性慢性B型肝炎患者：在達到hbv dna低於檢測下限、alt正常後，至少在鞏固1年半（經過至少3次複查，每次間隔6個月)仍保持不變、且總療程至少已達到2年半者，可考慮停藥。
由於停藥後**率較高，可以延長療程。
意見建議：你是B肝大三陽，是hbeag陽性慢性乙型肝飢櫻炎患者，你在達到hbv dna低於檢測下限、alt復常、hbeag 血清學轉換後，再鞏固至少1年仍保持不變、且總療程至少已達2年螞肢配才可悶指以考慮停藥。
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