男生育保險如何報銷,男的怎麼報生育保險?

時間 2022-01-02 23:06:02

1樓:abc保險網

(1)女職工懷孕後、流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險視窗;(2)工作人員受理核准後,簽發醫療證;(3)生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險視窗辦理待遇結算;(4)工作人員受理核准後,支付生育醫療費和生育津貼。[編輯本段]保險待遇生育津貼、生育醫療費用、計劃生育手術費用、國家和本市規定的其他費用;(1)生育津貼:生育津貼為女職工產假期間的工資,生育津貼低於本人工資標準的,差額部分由企業補足。

生育津貼按照女職工本人生育當月的繳費基數除以30再乘以產假天數計算。(2)參加生育保險累計滿一年的職工,在生育(流產)時仍在參保的,按有關規定享受生育保險待遇。(3)生育保險待遇生育津貼發放標準,以生育(流產)時當月本單位人平繳費工資為基數按規定假期計發:

生育津貼(當月本單位人均繳費工資/30天x假期天數)假期天數:①正常產假90天(包括產前檢查15天);②獨生子女假增加35天;③晚育假增加15天;④難產假。剖腹產、ⅲ度會陰破裂增加30天;吸引產、鉗產、臀位產增加15天;⑤多胞胎生育假,每多生育一個嬰兒增加15天;⑥流產假:

懷孕不滿2個月15天;懷孕不滿4個月30天;滿4個月以上(含4個月)至7個月以下42天;7個月以上遇死胎、死產和早產不成活75天;一次性分娩營養補助費①正常產、滿7個月以上流產;上年度市職工月平均工資×25%;②難產、多胞胎:上年度市職工月平均工資×50%。男職工領取《獨生子女優待證》的男配偶享受10天假期,以孩子出生當月本單位人平繳費工資計發。

男配偶假期工資=當月單位人平繳費工資÷30(天)×10(天)。注:生育保險津貼辦理時間為:

生完小孩五個月內,分別由女職工,男配偶所在單位申領生育保險待遇。生育醫療費確認生育就醫身份後就醫的醫療費用,由市勞動和社會保障局同醫院定額結算(超過1萬元以上的部分按核定數結算)。生育保險金生育保險金=生育津貼+醫療補助金津貼:

以用人單位職工月平均工資為基數1、正常生育的按3個月(90天)計發2、晚育的按3.5個月(105天)計發3、生育並已領取《獨子證》的按4.17個月(125天)計發4、晚育並已領取《獨子證》的按4.

67個月(140天)計發醫療補助金:以特區上年度企業職工月平均工資為基數1、正常生育的按2個月計發2、剖腹產或多胞胎的按4個月計發。[編輯本段]主要特點(1)享受生育保險的物件主要是女職工,因而待遇享受人群相對比較窄。

隨著社會進步和經濟發展,有些地區允許在女職工生育後,給予配偶一定假期以照顧妻子,併發給假期工資;還有些地區為男職工的配偶提供經濟補助。(2)待遇享受條件各國不一致。有些國家要求享受者有參保記錄、工作年限、本國公民身份等方面的要求。

我國生育保險要求享受物件必須是合法婚姻者,即必須符合法定結婚年齡、按婚姻法規定辦理了合法手續,並符合國家計劃生育政策等。(3)無論女職工妊娠結果如何,均可以按照規定得到補償。也就是說無論胎兒存活與否,產婦均可享受有關待遇,幷包括流產、引產以及胎兒和產婦發生意外等情況,都能享受生育保險待遇。

(4)生育期間的醫療服務主要以保健、諮詢、檢查為主,與醫療保險提供的醫療服務以**為主有所不同。生育期間的醫療服務側重於指導孕婦處理好工作與修養、保健與鍛鍊的關係,使她們能夠順利地度過生育期。產前檢查以及分娩時的接生和助產,則是通過醫療手段幫助產婦順利生產。

分娩屬於自然現象,正常情況下不需要特殊**。(5)產假有固定要求。產假要根據生育期安排,分產前和產後。

產前假期不能提前或推遲使用。產假也必須在生育期間享受,不能積攢到其他時間享用。各國規定的產假期限不同。

我國規定的正常產假為90天,其中產前假期為15天,產後假期為75天。(6)生育保險待遇有一定的福利色彩。生育期間的經濟補償高於養老、醫療等保險。

生育保險提供的生育津貼,一般為生育女職工的原工資水平,也高於其他保險專案。另外,在我國職工個人不繳納生育保險費,而是由參保單位按照其工資總額的一定比例繳納。[編輯本段]保險作用生育保險是為了維護女職工的基本權益,減少和解決女職工在孕產期以及流產期間因生理特點造成的特殊困難,使她們在生育和流產期間得到必要的經濟收入和醫療照顧,保障她們及時恢復健康,回到工作崗位。

其主要作用有以下幾個方面:一是,實行生育保險是對婦女生育價值的認可。婦女生育是社會發展的需要,她們為家庭傳宗接代的同時,也為社會勞動力再生產付出了努力,應當得到社會的補償。

因此對婦女生育權益的保護,被大多數國家接受和給予政策上支援。目前世界上有135個國家通過立法保護婦女的生育的合法權益。二是,實行生育保險是對女職工基本生活的保障。

女職工在生育期間離開工作崗位,不能正常工作。國家通過制定相關政策保障她們離開工作崗位期間享受有關待遇。其中包括生育津貼、醫療服務以及孕期不能堅持正常工作時,給予的特殊保護政策。

在生活保障和健康保障兩方面為孕婦的順利分娩創造了有利條件。三是,實行生育保險是提高人口素質的需要。婦女生育體力消耗大,需要充分休息和補充營養。

生育保險為她們提供了基本工資,使她們的生活水平沒有因為離開工作崗位而降低,同時為她們提供醫療服務專案,包括產期檢查,圍產期保健指導等,為胎兒的正常生長進行監測。對於在妊娠期間患病或接觸有毒有害物質的婦女,做必要的檢查。如發現畸形兒,可以及早中止妊娠。

對於在孕期出現異常現象的婦女,進行重點保護和**。以達到保護胎兒正常生長,提高人口質量的作用。[編輯本段]其它相關生育保險法律2023年衛生部、勞動人事部、全國總工會、全國婦聯聯合印發了《女職工保健工作暫行規定》。

這一《規定》在全國範圍內進行為期6年調查研究的基礎上,經過科學論證,並參考各國法規制定的,為保障女職工的合法權益發揮出重大作用。2023年7月***釋出了《女職工勞動保護規定》,此規定適用於中國境內一切國家機關、團體、企事業單位的女職工。軍隊系統的單位可參照執行。

其主要內容是對女職工的就業、勞動工作時間、產假、待遇孕期保護及其他福利等作了詳細規定。2023年12月勞動部頒發的《企業職工生育保險試行辦法》中規定:本辦法適用城鎮企業及其職工。

生育保險按屬地原則級織,生育保險費用實行社會統籌。[1]如何報銷生育保險生育保險共保四項內容:一、生育津貼;二、生育醫療費用;三、計劃生育手術醫療費用;四、國家和本市規定的其他費用。

生育保險與醫療保險共用一個藍色的《北京市醫療保險手冊》,不再單發生育保險手冊,結算的流程完全按照醫療保險的流程進行。女職工生育津貼按繳費基數除以30再乘以產假天數計算,生育津貼低於本人工資標準的,差額部分由企業補足。女職工正常生育的產假為90天;難產的增加15天,多胞胎生育的每多生育1個嬰兒增加15天,晚育的增加30天。

女職工妊娠不滿4個月流產的產假為15天至30天,妊娠滿4個月以上流產的產假為42天。假如一女工工資3000元,則生育津貼為每天100元,正常產假可補貼90天,雙胞胎就是105天了。如果生產的前後費用超過了報銷費用怎麼辦?

超支時要與醫院籤協議超出住院定額標準之外的部分,按照規定,醫療機構對定額付費專案,除嬰兒費、超出支付標準的床位費外不得向參保職工另外收取費用。參保職工要求提供另外醫療服務專案或藥品時,醫療機構要與職工簽訂自費協議。非京戶生育費用走醫保非本市戶口職工的生育待遇可以由醫療保險解決。

張處長介紹,實施計劃生育手術的醫療費用,由基本醫保**按規定支付,沒有參加基本醫保的,由用人單位支付。其產假待遇按照國家有關規定執行,產假工資按照《北京市工資支付規定》有關產假工資的規定執行。生育險最高可報銷4000元生育險和醫保報銷底限不同由於生育險只有生產的在職女職工受益,所以有很多不符合條件的人要靠醫療保險報生育的費用。

因此,生育險的診療專案和藥品名錄是和醫療保險一致的。但是生育保險支付最低金額可以達到1900元,而且還有檢查費用的報銷,生育險的最高金額為4000元;而醫療保險的起付線是3000元,最高支付封頂線是7萬元.

2樓:小島說保險

男職工的生育保險也是很有用的!

3樓:騎馬看車走天下

回答您好,您提問的這個問題將由我解答!此解答意見僅供參考!

就是你夫人用你的嗎

提問是的,她沒有社保

回答好的,文字有點多,我給您輸入

第一種情況:職工未就業配偶享受的生育醫療費用待遇,按照本市居民基本醫療保險生育醫療費用補貼標準執行。

(二)職工失業前已參加生育保險的,其在領取失業保險金期間發生符合申領生育醫療費用待遇的規定的費用,已享受此種生育醫療費用待遇的;

第三種情況:符合申領職工未就業配偶待遇的參保職工,提供其配偶的以下任一未就業證明資料即認定為未就業:

(一)《就業失業登記證》或《就業創業證》;

(二)民政部門核發的《殘疾證》及縣級以上相關部門出具的完全喪失勞動能力的證明;

(三)配偶居住地(戶籍地)村居委會提供的未就業證明;

(四)配偶戶籍為本市戶籍的提供戶籍證明,為外籍的提供護照,為港澳臺籍的提供通行證或內地居住證明材料;

(五)配偶戶籍為外市戶籍的,提供戶籍證明及外市戶籍地社保機構出具的未在當地參加生育及醫療保險或未享受生育醫療費報銷的證明。

更多10條

男的怎麼報生育保險?

4樓:金果

男性生育保險報銷條件

1、同時具備以下條件的參保男職工,可申請享受一次性生育補貼:

⑴符合國家計劃生育政策規定和法定生育條件;

⑵配偶生育或因病理原因流產時,用人單位參加生育保險並已為男職工正常連續繳納生育保險費(不含補繳、欠繳和中斷繳費)滿12個月以上;

⑶配偶未列入生育保險範圍,且符合國家生育政策。

2、符合上述條件的男職工,可申請享受的一次性生育補貼標準為:流產的200元;順產的1200元;難產或多胞胎生育的2000元。

3、配偶生育或因病理原因流產後,男職工持本人及配偶的居民身份證、《結婚證》、計生部門出具的《生育狀況證明》或《第一胎生育證》。

新生兒《出生醫學證明》、出院記錄、費用明細清單(以上材料均需原件及影印件)和本人就醫證卡、原始發票、配偶戶籍所在地街道(鎮)出具的無工作單位且無固定收入**證明。

到本人單位社保關係所在地的市、區社保經辦機構辦理一次性生育補貼申領手續。社保經辦機構稽核後,列印《男職工一次性生育補貼結付表》,男職工簽字確認後領取補貼金額。

4、《生育狀況證明》或《第一胎生育證》到計劃生育委員會開具。不需要失業時間證明書,要求配偶戶籍所在地街道(鎮)出具的無工作單位且無固定收入**證明。

在進行男性生育保險報銷過程中,應該將相關材料準備齊全,以免需要時出現不必要的麻煩。

擴充套件資料:

職工享受生育保險待遇,應當同時具備下列條件:

1、用人單位已為職工繳納一定時間的社保;各地政策不同,如北京市要求連續繳納社保9個月,廣州市要求累計繳納社保1年,上海市要求生產當月在繳納社保即可;

2、已辦理參保備案,並在當地生育;

3、當地人社局要求的其他條件。

範圍一般規定

1、生育醫療費。

女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險**支付。超出規定的醫療業務費和藥費(含自費藥品和營養藥品的藥費)由職工個人負擔。

女職工生育出院後,因生育引起疾病的醫療費,由生育保險**支付;其它疾病的醫療費,按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿後,因病需要休息**的,按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。

2、生育津貼。

女職工依法享受產假期間的生育津貼,按本企業上年度職工月平均工資計發,由生育保險**支付。

1、申報材料

(1)《社會保險登記表》;

(2)《參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表》;

(3)《企業職工基本養老、工傷和生育保險申報彙總表》。

2、辦理程式:

(1)用人單位持申報材料到社會勞動保險處業務大廳申報;

(2)工作人員受理申報材料,核准後蓋章返回彙總表、增減表各一份;

(3)用人單位於次月到當地地稅部門辦理繳費。

職工生育保險的費用如何報銷,生育保險怎麼報銷?

煙雨重樓繞 辦理流程 一 申請。申請人準備材料,向就近的社保分局 區 或管理站 街道 視窗提出申請。二 受理。1 資料齊全,當場直接受理,出具 收件回執 和 受理通知書 2 資料不齊,通知補齊材料,出具 指引告知書 3 不符合受理條件的,出具 不予受理決定書 三 承辦稽核 10日 稽核崗工作人員嚴格...

男職工生育保險報銷多少,男的能報銷生育保險嗎 男的生育保險能報多少

男職工的生育保險也是很有用的!生育保險待遇由用人單位在職工產後或手術後 18 個月內,向社會保險經辦機構申請辦理,申辦時應填報 職工生育待遇申領表 並提供以下資料 計劃生育行政部門核發的生育證明 生育醫療證明 門診病歷 出院小結 計劃生育手術記錄等原始材料 嬰兒出生證。社會保險經辦機構應當自受理申請...

教師生育保險能報多少錢,男教師生育險怎麼報銷去哪裡報銷

教師生育險有學校統一報銷。一 生育保險報銷流程 1 女職工懷孕後 流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道 鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險視窗。2 工作人員受理核准後,簽發醫療證。3 生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道 鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社...