住院醫療和生育保險,生育保險和醫療保險能同時報銷嗎?

時間 2022-07-23 22:45:07

1樓:匿名使用者

希望我的回答能讓您清楚這個險到底是怎麼一回事。現在單位招聘一般都提出待遇是「工資+五險一金」或者「工資+三險一金」,我們只談五險,五險分為養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險和生育保險,那麼三險一金的單位只給交養老保險、醫療保險、失業保險。所以這就是為什麼會有生育那個選項。

估計你們單位只給交三險,而為什麼別人都說醫療保險裡有生育呢,因為生育也屬於醫療範疇內的,生育所產生的費用是走保險報銷的。

給您個醫療保險的名詞解釋:醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。

如中國的公費醫療、勞保醫療。中國職工的醫療費用由國家、單位和個人共同負擔,以減輕企業負擔,避免浪費。這樣您就懂得為什麼別人說住院醫療裡含有生育保險了。

但是他們說的「生育保險」和真正的生育保險還不一樣。

給您個生育保險的名詞解釋:生育保險是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。2023年12月,北京市職工生育保險政策做出調整,北京非京籍職工從2023年起可享生育保險,生育津貼將不低於單位平均工資。

這樣您就可以看出,其實生育保險是對女性的一種福利待遇,而公司為了降低成本往往會扣掉這一部分...

那麼最後總結回答一下您的問題:您生育保險那項雖然顯示未參保,但您的醫療收據仍可走您的醫療保險程式...一樣可以報銷,請不要擔心。希望我的回答會給您帶來幫助。

2樓:年楚姚涵煦

社保的住院醫療保險含生育保險的問題,各個地方不同,比如:深圳就含生育保險,珠海就不含生育保險。珠海的生育保險必須要參加基本醫療保險,才能參加生育保險。

3樓:匿名使用者

你要找公司的人力部門具體的問,是否參加了生育保險,如果參加了生育保險,是可以報銷相關的檢查和生產費用的。如果沒有,就只能自己承擔了。

生育保險和醫療保險能同時報銷嗎?

4樓:布樂正

不可以。

生育保險和醫療保險不能同時報銷,只能選擇一種報銷。

由於兩項報銷都需要提供醫療費用原始單據等資料,如果拿著醫療費用原始單據用生育報銷報銷完以後,就不能使用醫療報銷報銷了。如果是要報銷生育醫療費用,如果生育保險滿足報銷條件,最好使用生育報銷,生育報銷可用於報銷產前檢查、分娩手術費用、計劃生育手術費用等,而且還可以領取生育津貼。但是需要注意的是使用生育保險報銷生育醫療費用是有前提條件的。

具體如下:

1、生育報銷繳滿一年,且在生育期間依舊在繳費。

2、符合國家以及所在地區生育政策。

我國發布了關於全面推進生育保險和職工基本醫療保險合併的意見,預計在2023年底生育保險和醫療保險將會完成合並。兩者的報銷待遇不會受影響,且報銷流程將會更加簡單話。

關於生育保險和醫保能同時報銷嗎的問題就講到這裡了,希望對你有所幫助。由於各地區社保的政策有一定的區別,因此建議大家最好向當地社保部門諮詢。

5樓:華律網

生育保險報銷比職工醫保高,另外女方生育保險可以報銷產假工資。生育保險報銷包括:檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險**支付,同時享有生育津貼等;用醫保報銷,則只能按普通門診或住院比例進行報銷。

職工醫保不報銷生小孩費用。其報銷範圍:參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院,中醫醫院和a類醫院發生的住院費用。

6樓:屹農金服

一般來說,生孩子產生的醫療費用屬於生育保險的報銷範圍,只有在參加社會統籌醫療保險的前提下,又參加了生孩子醫療保險,才可享受醫保報銷待遇。

醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。

根據《社會保險法》規定,符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。

下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍:

(一)應當從工傷保險**中支付的;

(二)應當由第三人負擔的;

(三)應當由公共衛生負擔的;

(四)在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險**先行支付。基本醫療保險**先行支付後,有權向第三人追償。

不同的城市,有不同的醫療保險和生育保險報銷政策,一般來說,生孩子產生的醫療費用屬於生育保險的報銷範圍,生育醫療費用包括下列各項:

(一)生育的醫療費用;

(二)計劃生育的醫療費用;

(三)法律、法規規定的其他專案費用。

生育保險是專門針對城鎮企業職工的,那些沒有工作但參加居民醫保的青年人,由於沒生育保險,一旦生育,醫療費就全部自掏腰包。因此,有部分城市出臺醫療保險政策,將居民醫保參保人住院分娩發生的符合規定的醫療費用納入居民醫保**支付範圍,以減少參保居民的醫療負擔。

7樓:潮州老劉

在社保中,醫療保險和生育保險同屬於社會保險,社會保險包括:養老保險,醫療保險,生育保險,工傷保險,失業保險。

社會醫療保險是自己交一部分,單位交一部分,自己的部分會打入醫保卡中,用在買藥時消費使用,單位交的部分會加入社保**統籌,用於我們生病時給予一定比例的報銷。

生育保險的待遇主要包括兩項,一是生育津貼,二是生育醫療待遇。後者是女職工在孕期、產期內,因為妊娠、生育或者終止妊娠發生的符合規定的醫療費用,由社保**進行報銷;而生育津貼,女職工依法享受的產假期間的工資,按本企業上年度職工月平均工資計發,由生育保險**支付。

在商業保險中,醫療保險和生育保險為兩個單獨的保險險種,按需求自行購買。

商業保險中的醫療保險,報銷原則類似於社醫保,一般就是作為社醫保的補充。

商業保險中的生育保險,投保有限制,一般就是懷孕28周之前購買,保險責任包括:妊娠及分娩身故、全殘,妊娠疾病,流產,新生兒先天性畸形及新生兒身故。發生保險事故時根據所購買保額進行賠付。

8樓:自來保

生育險和醫保合併,報銷更方便了!

9樓:匿名使用者

生育保險可以報1萬多,醫保只能報幾千。

生育險得帶好在醫院住院等所有的材料,及生育備案表燈相關材料到當地的醫保中心去報銷。

而醫保就在你住院的時候,把醫保卡啟用備案,出院時候直接就能夠報了。

注意:材料一定要齊全,不然醫保中心不予辦理的。

10樓:摯愛

應該是不行的。不過你在醫院生完孩子花了多少錢如果超過一定額數是有一項統籌**,那個就可以退的錢了。廈門這裡醫院級別不一樣起付標準就不一樣了。

像2級起付就1800。1級1200。

11樓:竭明軒閎藝

生育併發症屬於醫療

,沒有併發症的不就刷生育保險麼,超過限額的不能報銷什麼叫同時報銷,你想雙重享受待遇啊

你如果生育刷的醫保的部分,那麼社保局不會給你報銷生育醫療費,會讓你去找醫院把錢返還到醫保裡然後從生育里扣掉,刷了醫保的就是醫院的錯誤操作。

你如果不去醫院裡改過來,社保局還是不會報銷你的醫療費,只會給你津貼營養費。然後你社保卡里的生育的費用沒用到,你醫保的錢少了,你以後如果生病要刷醫保卡,那錢能刷卡的不就少了麼,你自費的不就多了麼

12樓:匿名使用者

我不知道你在哪個城市,我在北京。我是在2023年生的寶寶,我當時圍產期的各種單據是走生育險報銷的,包括最後生孩子。還真是沒有想過你這種問題。

我估計人家醫保部門不會允許你這樣做的。

13樓:匿名使用者

肯定不能夠同時報銷的,生育相關費用,只能在生育保險方面報銷,如果說是生病住院,可以使用醫保報銷的.

同時,沒有全額報銷,只是按比例計算,其具體比例沒有固定,一般在20%-70%之間浮動.

另外,生育想得到報銷,就必須持續交納費用滿一年時間以上且還在續費當中才可以.

同時,生產必須到指定醫療機構,這點很重要.

14樓:匿名使用者

據我所知,因為生育產生的檢查費用或者住院費用都一般只能通過生育保險來解決,無論是社保的醫療還是商業保險的醫療產品都不能夠報銷這個費用。不過也有例外,就是單位額外為你們購買了一些團體的補充醫療保險,如果協議裡面約定員工的生育費用可以參與報銷的話是可以的,不過這種情況很少——你需要去問你們公司的人事。走生育險報銷的票據你不需要全部給他們,夠1100就可以,不過要注意把其中自費的專案提出來,避免不夠數。

生育險和醫保哪個划算

15樓:abc保險網

擴充套件閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

16樓:職場達人米粒

回答醫療險是由單位和個人按比例共同承擔,而生育險是由公司繳納,個人不繳納。

②生育保險通常規定是繳費滿一年,且當前仍在繳費中,可以享受生育保險的相關待遇。但是,生育保險屬於典型的地方政策,各地規定各不一,有10個月,也有6個月甚至更低的。

更多1條

生育保險和醫療保險的區別

17樓:abc保險網

生育保險和醫療保險能同時報銷嗎?

肯定不能夠同時報銷的,生育相關費用,只能在生育保險方面報銷,如果說是生病住院,可以使用醫保報銷的.

同時,沒有全額報銷,只是按比例計算,其具體比例沒有固定,一般在20%-70%之間浮動.

另外,生育想得到報銷,就必須持續交納費用滿一年時間以上且還在續費當中才可以.

同時,生產必須到指定醫療機構,這點很重要.

生育保險和醫療保險有啥區別?

18樓:帥氣的小宇宙

一、享受物件不同:

1、生育保險待遇的享受者一般為女職工,少部分地區包括男職工配偶。

2、醫療保險待遇享受的物件是全體職工。

二、時間限制不同:

1、生育保險的享受時間是育齡女職工,還取決於婦女的年齡、結婚時間、生育順序等,按照我國實行的計劃生育國策,女職工一生基本上只享受1次生育保險待遇,極少有享受兩次以上的。

2、醫療保險則沒有年齡的限制,這是因為無論哪一個年齡段的職工都可能患病,而且享受次數也不加限制。

三、保障方向不同:

1、生育保險享受者的醫療服務,基本上以保健和監測為主,正常的分娩無需進行**,只要求定期對產婦進行身體檢查,以及對產婦和胎兒的監護,以保證正常分娩。

2、醫療保險主要是通過必要的檢查、藥物、理療和手術等方面的醫療手段,對患病的參保者進行**,使其早日**走向工作崗位。

四、休假不同:

1、生育假期的享受期限,國家有明確規定,如正常產產假為90天,並且嚴格規定產前15天。

2、醫療保險對享受者的假期沒有時間限制,一般以病癒為期限。

五、參保模式不同:

1、生育保險的待遇保障標準一般高於醫療保險待遇,生育保險職工個人不需繳費,參保職工在產假期間享受生育津貼。

2、醫療保險實行統帳結合的模式,職工個人要繳納保險費,建立個人帳戶,醫療保險沒有疾病津貼。

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關於生育保險,生育保險政策

生育險的報銷流程 1 女職工懷孕後 流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道 鎮勞動保障服務站工作人員協助辦理 2 受理核准後,簽發醫療證 3 產假滿30天內,由上述人員協助辦理待遇結算 4 申報生育津貼和營養補貼,填寫相關 交資料辦理。社保交滿12個月後,生孩子時不光不用花1分錢,還拿生育津貼。因為...

生育保險異地怎麼報銷,生育保險異地生育可以報銷嗎?

異地生孩子是可以享受保險待遇的。基本程式如下 1 首先要了解清楚,當地的社保是否包含生育方面費用報銷,一些地方生育費用是不在社保報銷範圍內的。2 如果在報銷範圍內,異地生育的,需辦理相關手續,經當地合管辦批准後,產生的費用才可以按規定報銷。報銷比例,直接諮詢當地社保管理中心,各地不同的。3 參保人異...