北京退休人員醫保二次報銷,退休人員的醫保二次報銷

時間 2023-02-25 22:40:02

1樓:匿名使用者

社會醫療保險報銷是在出院或者轉院之後報銷。

住院及特殊病種門診**的結算程式:

1.定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構稽核後,作為每月預撥及年終決算的依據;

2.醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診**的統籌費用;

3.經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購藥,發生的醫藥費用直接記帳,即時結算。

4.急診結算程式:參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院**,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。

2樓:匿名使用者

諮詢退休單位是否給你們上補充醫療保險了。

退休人員的醫保二次報銷

3樓:鑽誠投資擔保****

職工醫保二次報銷指的是當地的職工大病醫療保險政策,據瞭解,大病醫療保險是強制性的社會保險。企業必須按照規定參加大病醫療保險,繳納大病醫療保險費,職工患大病時,企業和社會保險管理機構應按照本規定及時提供大病醫療保險待遇。

4樓:劉巨集珍律師

如果是醫保按照社會保險制度規定,一個年度以內,首次報銷的,起付線金額為1300元,第二次按照第一次起付標準的50%確定。「二次報銷」就是城鎮居民醫保或新農合的居民,如果去年看病有高額費用,除了正常報銷之外,還能再報一次大病保險,而且不設封頂線。

職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。 無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。

參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。

領取二次補助時,請持享受二次補助人員本人的二代居民身份證、本人的本市銀行卡或存摺的原件及影印件;若不是本人前來辦理,還需提供代辦人的二代居民身份證的原件及影印件,到市社保中心辦理。「二次報銷」就是城鎮居民醫保或新農合的居民,如果去年看病有高額費用,除了正常報銷之外,還能再報一次大病保險,而且不設封頂線。

2、住院費用的報銷按照規定,目前一個年度內首次使用基本醫療保險支付住院費用時,在職、退休人員起付線金額均為1300元。第二次以及以後住院的醫療費用,起付標準按50%確定,為650元。

二次報銷沒有那麼容易,並不是所有的大病都可以報銷。據瞭解,只有經過了國家認證的疾病才可進行二次報銷,比如國家將兒童白血病、先心病、終末期腎病、唇顎裂、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結核、艾滋病機會**染、結腸癌、血友病、慢性粒細胞白血病、肺癌、食道癌、胃癌、等20種疾病納入了大病醫保範圍。

退休職工醫保的二次報銷是怎麼回事

5樓:匿名使用者

退休職工醫保二次報銷指的是基本醫療保險報銷後,由退休人員、軍殘補助等**將需要個人自付的部分金額按照相應比例再報一次。

其實就是補充醫療保險的報銷。也就是一年內辦理過住院結算手續的住院費用(包含家庭病床和市外就醫),全年累計的個人自付部分減去丙類費用在一萬元以上部分的均可享受醫保**的二次補助。

二次報銷申請人需攜帶住院病人、住院病人合作醫療證、出院證明及相關材料到本市基本醫療保險定點醫療機構進行二次報銷。

二次報銷申請人需攜帶住院病人、住院病人合作醫療證、出院證明及相關材料到本市基本醫療保險定點醫療機構進行二次報銷。

2023年1月1日,北京市**新聞辦釋出《北京市城鄉居民大病保險試行辦法》,這一新政從1月1日起實施,惠及414萬人。北京市參加城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療的城鄉居民可享「二次報銷」。

6樓:華律網

退休職工醫療保險報銷比例:1、離休幹部及建國前參加工作的退休職工,因公傷殘人員,三期矽肺患者,二等一級殘廢軍人因病住院,其醫療藥費報銷100%。2、退休職工工齡30年以上,其醫療藥費報銷90%。

3、退休職工工齡21年至30年以下,其醫療藥費報銷85%。4、退休職工工齡滿15至21年以下,其醫療藥費報銷80%。5、退休職工工齡不滿15年的,其醫療藥費報銷75%。

6、退職職工,其醫療藥費報銷75%。7、住院床鋪費報銷60%,無論任何住院方式,一律計收住院床鋪費,醫院未收的由公司收取。

7樓:匿名使用者

二次報銷分2種:第一類形勢是不是所有人都有·部分國企有錢的單位才有這類二次報銷(屬於國家鼓勵單位自願出錢通過商業保險等形式辦理)··我母親單位雖然是國企但窮所以就沒有···我家屬是公交集團的就有退休二次報銷。

這一般跟你單位有關係··所以你需要諮詢你退休單位管退休醫保的負責人··問問你們企業能不能有二次醫保報銷···普通退休一般就是憑醫保卡該怎報還怎報··二次報銷一般哪單據去單位報銷。

還有一類是部分地區給於一些指定人或指定大病可以二次報銷(有的普通人也可以)但這樣的地區是少數。

總之不管是哪類你都需要諮詢你當地相關退休部門就清楚了。

8樓:桐涵煦

西安電力****的退休人員住院後有沒有第二次報銷。

9樓:

二次報銷是在醫療機構直接報銷的,各地政策不一樣,大致是,個人承擔部分的再次報銷。體現在收據上的。

10樓:網友

到那裡報,手續怎麼辦理。

退休職工醫保可以二次報銷嗎

11樓:康波財經

醫保二次報銷需要什麼條件?

12樓:牛先森避坑指南

很多人不知道醫保還能二次報銷,怎樣才能享受醫保二次報銷呢?第一:必須是參加城鄉居民醫療保險,或者農村新農合醫保,而且單獨購的。

第二:全年費用超過指定數,可享受二次報銷。第三:

申請二次報銷的時候,需要帶齊病例本、第一次報銷的憑證、出院證明等。

北京醫保單位二次報銷所需條件、比例

13樓:一諾伴守

起付金額以上報50%或60%

「分段計算、累加支付」。在北京市基本醫療保險定點醫療機構發生的「起付金額」以上、5萬元(含)以內的費用,由大病保險資金報銷50%;超過5萬元的費用,由大病保險資金報銷60%。

條件:以北京為例:在北京市基本醫療保險定點醫療機構發生的,符合北京市城鄉居民基本醫療保險報銷範圍的費用,在基本醫療保險報銷後,城鎮居民在基本醫療保險政策範圍內個人自付超過上一年度北京市城鎮居民年人均可支配收入的費用。

農村居民在基本醫療保險政策範圍內個人自付超過上一年度北京市農村居民年人均純收入的費用(簡稱「起付金額」),納入北京市城鄉居民大病保險支付範圍,進行「二次報銷」。

14樓:巴掌說法

一、二次報銷申請條件。

在本市基本醫療保險定點醫療機構發生的,符合本市城鄉居民基本醫療保險報銷範圍的費用,在基本醫療保險報銷後,城鎮居民在基本醫療保險政策範圍內個人自付超過上一年度本市城鎮居民年人均可支配收入的費用;

和農村居民在基本醫療保險政策範圍內個人自付超過上一年度本市農村居民年人均純收入的費用,納入本市城鄉居民大病保險支付範圍,進行「二次報銷」。

二、二次報銷比例:

1、一萬到五萬的按60%補助;

2、五萬到十萬的按70%補助;

3、十萬以上的按80%補助;

4、若同時享受重殘、特困、低保的人員再上浮10%。

15樓:邱總行

超過年度統籌**後醫保單位電腦就會自動啟動大病二次報銷的。無需什麼手續。醫保單位就會**告訴你拿身份證和本人醫保卡去醫保局辦理。

黔南州醫保局就是這樣的。比起北京的人性化不知多少倍!

16樓:曹樂正帆

必須是北京本地人戶口,醫保已經交了一年。

17樓:阿六八八

一種是單位給職工上了其他商業保險,一種是企業資金比較寬泛,領導比較活泛,作為一種福利單做一種補貼。企業行為,大部分單位是沒有的,具體只能諮詢本單位領導。

18樓:背對的詩

1、有很多種二次報銷,比如單位自己建立的補充醫療保險、商業補充醫療保險等。

2、二次報銷跟社保一般是沒有關係的。

3、報銷多少,根據您單位的繳納情況訂。

因為商業補充醫療保險的型別多,因此不知道您能再報銷多少。

如果是單位的補充醫療保險,是單位自己訂報銷制度。

建議您保留所有單據,諮詢一下單位人事 。

19樓:匿名使用者

第一 二次報銷有限制。

第二 本來一次報銷就很不容易的 你搞二次報銷更多條件的限制第三 同時你報銷的話 你的相關醫療單據都繳納上去了 所以二次報銷沒有辦法形成獨立的一個報銷體系。

第四 因此你可以問下單位這樣的情況如何報銷第五 同時還可以諮詢下當地社會保險中心做個瞭解 **12333第六 祝福你工作順利 事業發達 生活安康 家庭幸福附帶說明建議你多買商業保險作為補充和提高。

退休職工醫療有二次報銷嗎?

北京醫保有二次報銷

20樓:匿名使用者

一、根據北京市人力社保局出臺的《關於做好城鎮居民大病保險工作的通知》規定,六項醫療自付費用可二次報銷。其中,包括報銷比例以外個人負擔部分、起付線以下、封頂線以上醫療費等。

二、六項醫療自付費用分別是:

1、城鎮居民基本醫療保險**起付標準以下的醫療費用;

2、城鎮居民基本醫療保險**起付標準以上至最高支付限額以下按照比例應當由個人負擔的醫療費用;

3、檢查、**專案中使用大型醫用裝置及單項費用在200元(含)以上應當由個人先行負擔的醫療費用;

4、基本醫療保險診療專案目錄、醫療服務設施範圍中的乙類應當由個人先行負擔的醫療費用;

5、《北京市基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》中的乙類藥品應當由個人先行負擔的醫療費用;

6、城鎮居民基本醫療保險**最高支付限額以上參照城鎮居民基本醫療保險**支付規定可納入報銷範圍的醫療費用以及符合表中上述3、4、5的醫療費用。

21樓:匿名使用者

北京醫保沒有二次報銷,但有的單位內部可以二次報銷。

22樓:匿名使用者

有補充醫療的話可以再報50%

有的是單位自己給上的。

可以自己選擇些商業醫療報銷類產品也可以報銷的不過生病報銷的前提是住院。

意外是不限制的。

具體可以和我聯絡。

你的性別年齡職業。

農村醫保可以二次報銷嗎,農村醫保二次報銷可以報銷多少?

是的。正常報銷流程後還可報銷第二次。1萬塊是第二次報銷的起付線。剩下按50 報銷。新農合只是基礎保障。想要看得起病,還得自己去配齊保險。醫保,新農合可以二次報銷嗎?付費內容限時免費檢視 回答您好,醫保的 二次報銷 就是可以進行第二次報銷,通常情況,醫保確實只可以報銷一次,剩餘費用需要個人來承擔,而所...

醫保二次報銷的條件,醫保二次報銷需要什麼條件

一般來說,經過第一次報銷後,參保者自付部分包括醫院門檻費 各等級醫院不等 醫保報銷範圍內沒報完的部分 醫保報銷範圍外 即不能報銷的 三部分。而 醫保二次報銷 是對在第一次報銷後參保者自付部分中醫保報銷範圍內沒報完部分的二次報銷,並且這部分費用要超過600元才能進行報銷。住院二次醫保 簡介 保障範圍 ...

鐵路醫保卡二次報銷流程,鐵路醫保卡二次報銷

回答醫保二次報銷指的是基本醫療保險報銷後,由退休人員 軍殘補助等 將需要個人自付的部分金額按照相應比例再報一次。其實就是補充醫療保險的報銷。也就是一年內辦理過住院結算手續的住院費用 包含家庭病床和市外就醫 全年累計的個人自付部分減去丙類費用在一萬元以上部分的均可享受醫保 的二次補助。二次報銷申請人需...