1樓：vipqq安全中心
致： _施工班組（以下簡稱貴方）
本人姓名 （以下簡稱本人），身份證號： ，現就本人在貴方務工期間受傷賠償事宜，簽署本確認書，以便嚴格遵守。
1、本人於二0 年 月 日上午 時 分左右在 貴方施工中意外受傷後，經源乎住院**現已出院在家休養。現本人確認，貴方向本人支付人民幣 元整（人民幣壹拾叄萬元整），該款項包括但不限於：一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業補助金、一次性工傷醫療補助金、營養費、伙食補助費、交通費、食宿費、護理費、停工留薪待遇以及全部應付未付（若存在）工資、獎金、提成、津貼、補助、加班費、離職補償及各項補償金等，包括貴方可能承擔的社會保險費、住房公積金等一切款項。
2、本人宣告，本人完全明白確認書各條款的法律含義，知悉勞動者應享有的各項權益，本人自願簽署本確認書；本人承諾收到上述第1條的款項後，確認貴方已經為本人履行完畢一切責任，本人不再以任何理由、任何方式再向貴方以及施工專案其他任何方（包括但不限於專案業主方、專案承包方、專案施工方等）主張各項權利，即便法律賦予本人相應權利、權益、訴求，本人亦宣告完全放棄。
3、本人保證，簽署本確認書後不做出有損貴方名譽或利益之任何行為；嚴格保守貴方商業秘密（包括但不限於經營方式、客戶名單等）及其他合法權益。
4、本確認書自本人簽署之日即生效。 特此確認。
確認人： 二0 年 月 日。
收 款 收 據。
本人 茲確認從 處收到上述確認書中所述芹數的款項人民幣 元整（人民幣 元整），特此出據。
收款人： 二0 年 月嫌裂首 日。
2樓：匿名使用者
通常這類確認書都是埋則差委託律師或者勞動仲裁部門書寫。
需諮詢法律知彎皮識建議到大律師盯唯網找相關的律師瞭解。
工傷認定書怎麼填寫
3樓：王長玉
在我國工傷認定書怎麼填寫：
1、字型工整；
2、申請人為用人單位或工會組織的，加蓋公章；
3、事業單位職工填寫職業類別；
4、傷害部位分類表填寫；
5、職業病者，按職業病確診時間填寫，受傷或死亡的，按初診時間填寫；
6、職業病名稱按照職業病診斷證明書或職業病診斷鑑定書填寫；
7、事故類別按事故分類表填寫；
8、受傷害經過簡述，應寫清事故時間、地點，當時純亂所從事的工作，受傷害的原因以及傷害部位和程度。
工傷認定書填寫範本。
申請人：__男，__年___月___日出生，__族，籍貫___住___市___街，是___公司職工。
法定代表人：__
請求事項：請求勞動部門依法認定申請人在___時間受傷為工傷。
事實及理由：
申請人是___公司職工，__年___月被招入公司，擔任___工作，在___年___月___日上班時間，因為公司發生___工作事乎卜故，致使申請人受到嚴重傷害。申請人受傷後，在___市___醫院住院**，現已**___個月，花費醫藥費___元。
根據《工傷保險條例》的規定，特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實，並依法認定本人此次受傷為工傷。
此致。__縣（市）勞動保險部門。
申請人（簽字）：_
_年___月___日。
法律依據：《工傷保險條例》第二十一條。
職工發生工傷，經**傷情相對穩定後存在殘疾、影響勞動能力的，應當進行勞動能力鑑定。
工傷職工勞動能力鑑定管理辦法》第八條。
申請勞動能力鑑定應當填寫勞動能力鑑定申請表，並提交下列材料：
1）《工傷認定決定書》原件和影印件；
2）有效的診斷證明、按照醫療機構病歷管理有關規定影印或者複製的檢查、檢驗報告等完整病歷材料；
3）工傷職工的居民身份證或者社會保障卡等其他有效身份證明歲褲穗原件和影印件；
4）勞動能力鑑定委員會規定的其他材料。
工傷認定書怎麼寫
4樓：周祁科
法律分析：工傷認定申請書應當寫明：1、申請人的姓名、性別、年齡、職業及聯絡**等基本資訊；2、申請人所在用人單位全稱、位址、法定代表人資訊；3、申請事實與理由，包括事故時間、地點、受害經過、受傷害部位和診斷時間、醫療救治的基本情況和診斷結論；4、認定工傷或者視同工傷的依據。
法律依據：《工傷保險條例》
第十四條 職工有下列情形之一的，應當認定為工傷：
一)在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的；
二)工作時間前後在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的；
三)在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；
四)患職業病的；
五)因工外出期間，由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的；
六)在上下班途中，受到機動車事故傷害的；
七)法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。
第十五條 職工有下列情形之一的，視同工傷：
一)在工作時間和工作崗位，突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的；
二)在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；
三)職工原在軍隊服役，因戰、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位後舊傷**的。
職工有前款第(一)項、第(二)項情形的，按照本條例的有關規定享受工傷保險待遇；職工有前款第(三)項情形的，按照本條例的有關規定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。
工傷認定書怎麼寫？
5樓：孫旭權
工傷認定書應當包括申請人勞動者的身份資訊、被申請人用人單位的法人資訊、請求事項、事實以及理由、申請人簽字以及日期等。職工死亡的，提交死亡證明；在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的，提交公安部門的證明或者其他相關證明等證據。
法律依據】工傷認定辦法》第二十七條。
填表說明：1、用鋼筆或簽字筆填寫，字型工整清楚。
2、申請人為用人單位的，在首頁申請人處加蓋單位公章。
有下列情形之一的，還應當分別提交相應證據：
一）職工死亡的，提交死亡證明；
二）在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的，提交公安部門的證明或者其他相關證明；
七）屬於因戰、因公負傷致殘的轉業、復員軍人，舊傷**的，提交《革命傷殘軍人證》及勞動能力鑑定機構對舊傷**的確認。
10、此表一式二份，社會保險行政部門、申請人各留存乙份。
工傷認定書怎麼填寫
6樓：王靜
法律分析：1、首先寫明申請人資訊；
2、請求事項，對傷者傷殘等級進行鑑定；
3、說明事實與理由；
4、結尾：此致某某勞動爭議仲裁委員會。
法律依據：《中華人民共和國社會保州返險法》
第三十六條 職工因工作原因受到事故傷害或者患職業病，且經工傷認定的，享受工傷保險待遇；其中，經勞動能力鑑定喪失勞動能力的，享受傷殘待遇。工傷認定和勞動能力鑑定應當簡捷、啟沒方便。
第三十七條 職工因下列情形之一導致本人在工作中**的，不認定為工傷：
一)故意犯罪；
二)醉酒或者吸毒冊旁飢；
三)自殘或者自殺；
四)法律、行政法規規定的其他情形。
工傷認定書怎麼填寫
7樓：賈寶驊
法律分析】工傷認定申請表上的申請事項主要是寫明員工本人資訊，所在單位以及從事工作內容。並寫明事故發生的時間、地點、經過、在受傷之後如何處理，需數悉和要真實填寫。據據《工傷保險條例》及《工傷認定辦法》之規定，特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實，並依法認定本人此次受傷為工傷。
用人單位員工發生傷(亡)事故後，若用人單位不按規定出具事故報告及申請工傷認定的，受傷員工本人或親屬可向屬地參保或企業營業執照註冊所在地勞動保障局提出工傷認定申請。
法律依據】工傷保險條例》 第十八條 提出工傷認定申請應當提交下列材料：（一）工傷認定申請表薯盯；（二）與用人單位存在勞動關係（包括事實勞動關係）的證明材料；（三）醫療診斷證明或者職業病診斷證明書（或者職業病診斷鑑定書）。工傷認定申請表應當包括事故發生的時間、地點、原因以及職工傷害陸耐程度等基本情況。
工傷認定申請人提供材料不完整的，社會保險行政部門應當一次性書面告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。申請人按照書面告知要求補正材料後，社會保險行政部門應當受理。
工傷認定書要多少工作日才能下來，工傷認定書多久才能下來
法定3個月，最短20天。工傷保險條例 第二十條之規定，社會保險行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內做出工傷認定的決定，並書面通知申請工傷認定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。國家規定工傷認定書多長時間下來60天作出工傷認定決定，所以工傷認定書一般60天就可以出來。同時告知勞動能力鑑定的申請...
工傷認定之前本人可以要求上班嗎，工傷認定書下來之前，我可以重新找工作不？
工傷職工工傷認定之前，本人可以要求上班。工傷職工停止工作 工傷的額時間，稱為停工留薪期，停工留薪期工資福利待遇按照正常上班一樣的標準，由用人單位支付。停工留薪期的時間，按照醫療機構書面證明確認，按醫療機構書面證明應當恢復工作的，無論工傷認定是否下來，勞動能力鑑定是否有結果，工傷職工都應當恢復工作。工...
確認書怎麼寫，確認書是否具有法律效力
包含銷售確認書和購貨確認書才有效。主要資訊 確認書實際上是與承諾聯絡在一起的，雙方達成協議以後，一方要求以最後的確認為準，這樣確認書實際上就是對其要約所做出的最後的，明確的，肯定的承諾。確認書是承諾的重要組成部分，是判斷是否做出承諾的要素之一。合同法 第33條 當事人採用信件 資料電文等形式訂立合同...