肺動脈狹窄,肺動脈瓣狹窄,

時間 2022-09-15 18:00:05

1樓:匿名使用者

肺動脈狹窄是指右心室與肺動脈間的通道,因先天性畸形產生的狹窄,而室間隔完整。此為常見的先天性心血管病之一。常見狹窄型別有瓣狹窄,漏斗部狹窄,肺動脈狹窄。

其可各自單獨存在,亦可並在。 本病症狀和病情發展與狹窄程度有關,輕度狹窄者可無症狀,重度狹窄者症狀出現早,並逐漸發展出現紫紺及心功能衰竭。本病手術療效確切,**率高。

療效欠佳或病死者多數是未及時接受**,病情危重或伴其他心臟畸形者。因此,應該早診斷,早**。

臨床表現

1.勞累後有心悸、氣促、胸痛或暈厥,嚴重可有紫紺和右心衰竭。輕度狹窄病人可無症狀。 2.胸骨左緣第二肋間聞及粗糙收縮期噴射樣雜音,伴震顫肺動脈瓣第二音減弱或消失。

診斷依據

1.勞累後有心悸、氣促、胸痛或暈厥; 2.胸骨左緣第二肋間聞及粗糙收縮期噴射樣雜音,伴震顫動脈瓣第二音減弱或消失。

3.心電圖:電軸右偏,p波高尖,右心室肥厚。

4.x線檢查,右心室擴大,肺動脈園錐隆出,肺門血管陰影減少及纖細。 5.

彩色多譜勒超聲心**:右心室增大,確定狹窄的解剖學位置及程度。 6.

心導管檢查:右心室與肺動脈的收縮期壓力階差超過1.3kpa。

**原則

1.病人無明顯臨床症狀,心電圖正常,x線檢查心影正常,可不須手術**。 2.

症狀明顯,心電圖或x線顯示右心室肥大,右心室肺動肺收縮期壓力差在8kpa以上,都應作手術**。 3.手術**:

在體外迴流下行肺動脈狹窄矯治術。

用藥原則

1.術前心功能好的病例,術後以抗心力衰竭藥,血管擴張藥、抗生素和其他輔助藥為主。 2.

嚴重狹窄,術前心功能不全病例,術前、術後採用抗心力衰竭、血管擴張藥、利尿藥、抗休克藥、抗生素等綜合**,防止併發症、療程根據病情而定。

輔助檢查

1.對一般病人檢查專案以檢查框限「a」為主; 2.對重度狹窄病人,疑伴其他心臟畸形檢查專案可包括檢查框限「a」、「b」。

療效評價

1.**:手術將狹窄部解除,x線見肺缺血情況明顯改善,右心增大恢復正常,雜音明顯降低或消失,臨床症狀明顯改善。

2.好**術後臨床症狀改善,x線複查肺血僅稍有增多,右室縮小不多。

3.未愈:經內科**症狀無改善。

專家提示

本病屬先天性畸形,一般經b超可以確診。單純肺動脈瓣狹窄可經球囊導管擴張**。重度、肺動脈狹窄須手術矯治狹窄。

希望我的回答能幫助到您 謝謝

2樓:網路郎中

發紺的原因是缺氧,不是肺炎。是因為肺動脈狹窄,血中還原血紅蛋白增多(這種東西看上去那是那種顏色),還原血紅蛋白就是沒有和氧氣結合的血紅蛋白。

肺動脈瓣狹窄,

3樓:跟我好看

肺動脈瓣狹窄,顧名思義,就是說右心室與肺動脈之間的這個關卡變狹窄,它是因為這個關卡發生了結構改變,導致的缺氧性疾病,也是一種常見的先天性心臟病。在先天性心臟病患者中,肺動脈瓣狹窄患者佔據了一定的比例,大約為5%~8%。這種疾病可以單獨存在,也可以合併其他心臟病。

4樓:遊易容

有活動後呼吸困難、勞累、乏力等表現,結合多普勒超聲檢查、心導管檢查等輔助檢查結果可以診斷。

肺動脈瓣狹窄的**

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哦,輕度肺動脈瓣狹窄,那麼確實是可以不用手術 的,僅僅觀察隨訪就可以了。但是你這裡面應該有一個客觀評估。孩子一般說首選介入 球囊擴張一下,小孩子肺動脈瓣狹窄最適宜的年齡是2 4歲。但是也沒有絕對的。你孩子這個右心室肥大,那麼到底程度輕重如何呢,如果是因為肺動脈瓣狹窄,那麼右心室為了克服阻力,輕度肥大...

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