生育險定點要什麼資料,生育險定點需要提供哪些資料

時間 2025-04-22 22:00:52

1樓:abc保險網

生育險必須是社保定點醫院才能報銷,非定點醫院不可以報銷,但是可以領取生育津貼。

生育保險是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。

生育保險的報銷條件:

職工享受生育保險待遇,應當同時具備下列條件:

1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上,並且繼續為其繳費;

2、符合國家和省人口與計劃生育規定。

生育保險的一般規定:

1、生育醫療費。

女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險**支付。超出規定的醫療業務費和藥費(含自費藥品和營養藥品的藥費)由職工個人負擔。

女職工生育出院後,因生育引起疾病的醫療費,由生育保險**支付;其它疾病的醫療費,按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿後,因病需要休息**的,按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。

2、生育津貼。

女職碧巖工依法享受產假期間的生育津貼,按本企業上年度職工月平均工資計發,由生育保險**支付。

生育保險的辦理程式:

1)女職工懷孕後、流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險視窗;

2)工作人員受理核准後,簽發醫療證;

3)生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會悔遊御勞動保險處生育保險視窗辦理待遇結算;

4)工作人磨缺員受理核准後,支付生育醫療費和生育津貼。

2樓:職場導師楊青風

親,您好,生育保險個人是不能進行辦理的,生育保險由單位統一到當地社保部門為員殲棚老工繳納的一般所需要用到的材料包括:單位參保登記表 一式和拍二份;企業法人營業執照影印件乙份;組織機構**證影印件乙份;稅務登記證副本影印件乙份(並提供地稅電腦編碼);銀行開戶許可證影印件乙份;新參保人員應填寫生育保險參保、繳費申請表及生育人員增減花名冊一式二份(新增人員需附身份證影印件)。同時生育保險所能帶來的待遇:

生育津貼(產假期間的工資,一般標準:女職工生育前12個月的平均月繳費工資/30天×產假天數);生育醫療費用(包括因懷孕、生育發生的醫療檢查費、接生費、手術費、住院費和藥品費等);計劃生育氏公升手術發生的醫療費用;國家規定的與生育保險有關的其他費用。

生育險定點需要提供哪些資料

3樓:杜曉霞

1、計劃生育部門簽發的計劃生育證明原件及影印件;2、生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證原件及影印件;3、企業職工生育保險外地就醫申請表;4、醫療部門出具的嬰兒出生或者死亡證明原件及影印件;5、企業職工生育保險待遇核准結算表;6、企業職工計劃生育手術醫療證申領表;7、企業職工生育醫藥費報銷申請單;8、企業職工生育醫療證申領表;9、生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;10、收款收據。

生育保險的申報條件。

女性職員生育和護理嬰兒期間,因生理需要必須離開工作崗位,導致工資收入會暫時中斷,勢必影響其基本生活,生育保險在這一期間為其提供必要的物質幫助,緩解生育女職工的生活壓力。申報生育保險也必須符合一定條件,具體如下:

1)生育或施行計劃生育手術時的所在單位按照規定參加並履行了繳費義務,且為其繳納生育保險費累計滿3個月的企業職工;

2)(2)生育或施行計劃生育手術符合國家計劃生育政策的職工;

3)以上條件須同時具備。

法律依據:中華人民共和國社會保險法》第五十三條。

職工應當參加生育保險,由用人單位按照國家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。

生育保險定點如何辦理

4樓:律漸

一)在生育保險定點醫療機構辦理。

1.參保人(除外未就業配偶)在廣州市生育保險定點醫療機構產檢及分娩或計劃內終止妊娠的,由參保人攜帶相關資料到選定的生育保險定點醫療機構申請辦理;

2.生育保險定點醫療機構受理並稽核相關資料,在資訊系統錄入申辦資訊;

3.廣州市醫保經辦機構稽核通過參保人申辦資訊;

4.生育保險定點醫療機構列印併發放《廣州市職工生育保險就醫確認回執》,作為參保人的就醫憑證;

5.參保人在《廣州市職工生育保險就醫確認申請表》簽名確認。

二)在廣州市醫保經辦機構辦理。

1.參保人在異地產檢和(或)分娩的以及未就業配偶申辦的,由單位經辦人(代辦人)攜帶相關資料到廣州市醫保經辦機構申請辦理;

2.廣州市醫保經辦機構受理並稽核相關資料後,符合條件的,即時給予辦理,選擇廣州市就醫的發放《廣州市職工生育保險就醫確認回執》作為參保人的就醫憑證;

3.單位經辦人(代辦人)在《廣州市職工生育保險就醫確認申請表》簽名確認。

法律依據:企業職工生育保險試行辦法》 第八條 生育保險**由勞動部門所屬的社會保險經辦機構負責收繳、支付和管理。生育保險**應存入社會保險經辦機構在銀行開設的生育保險**專戶。

銀行應按照城鄉居民個人儲蓄同期存款利率計息,所得利息轉入生育保險**。

生育險辦理定點醫院需要什麼資料

5樓:劉偉長

一、生育險辦理定點醫院需要什麼資料。

需提供以下資料:

1.《計劃生育服務證》(原件);

2.《孕產婦保健系統管理手冊》原件或渣頃醫院診斷懷孕週數及預產期證明的原件;

3.小一寸近期**1張;

屬於以下4種情況之一的,須先到單位所屬經辦機構備案後,再到市醫保中心辦理就醫確認手續:

1.參保時間未滿一年的軍人軍屬人員;

2.參保時間未滿一年的關閉、破產企業女職工;

3.當年從機關調入企業人員;

4.在省有參加生育保險的歷史,在市參保時間未滿一年的人員。

二、生育保險選擇定點醫院申報須知事項有哪些。

辦理就醫確認時,需提供以下資料:

1.《計劃生育服務證》(原件);

2.《廣州市孕產婦保健系統管理手冊》原件或醫院診斷懷孕週數及預產期證明的原件;

3.小一寸近期**1張;

屬於以下4種情況之一的,須先到單位所屬社保經辦機構備案後,再到市醫保中心辦理就醫確認手續:

1.參保時間未滿一年的軍人軍屬人員;

2.參保時間未滿一年的關閉、破產企業女職工;

3.當年從機關調入企業人員;

4.在省有參加生育保險的歷史,在市參保時間未滿一年的人員。

三、最新生育保險定點纖鄭醫院手續如何辦理。

生育保險定點醫院手續辦理生育保險定點醫院辦理。

一、符合辦理生育保險就醫確認及申報生育定點醫院的物件女職工參加生育保險累計繳費滿一年,現處於在保狀態,懷孕16周後可辦理就醫確認及申報生育定點醫院手續,享受產檢、分娩等生育保險待遇。二、辦理方式和地點符合辦理生育保險就醫確認及申如豎陸報生育定點醫院的參保人,可根據下表對應的專案,由單位經辦人(代辦人)到各醫保分局前臺視窗辦理《xx市企業職工生育保險就醫確認憑證》。具體如下:

1、xx市參加生育保險繳費一年的參保人員由單位經辦人(代辦人)到各醫保分局辦理審批手續。所需資料:1.

計劃生育服務證》(原件)(需具同意生育意見並蓋公章);2.《xx市孕產婦保健系統管理手冊》或醫院診斷懷孕週數及預產期的證明的原件;3.小一寸近期**1張;4.

生育保險選擇定點醫院申請表》(須蓋單位公章並填寫聯絡人姓名和**)。溫馨提示:若辦理異地分娩需提供《生育保險選擇定點醫院申請表》一式三份。

各醫保分局前臺對應受理視窗。

生育險定點流程

6樓:律漸

一)參保人應當自主選定本市一家定點醫療機構申報辦理就醫確認手續,並按規定提供有關資料。

二)辦理參保人就醫確認手續的定點醫療機構應當將參保人的有關資料即時傳遞給醫療保險經辦機構。

三)經醫療保險經辦機構稽核符合享受生育保險待遇條件的,即在生育保險資訊配遲系統中作出標識,傳遞給辦理就醫確認手續的定點醫療機構,該機構即成為參保人「選定醫療機構」。

四)辦理就醫確認手續的參保人首次在選定醫療機構產前檢查時,由選定醫療機構為其列印確認回執,作為參保人的就醫憑證。

五)參保人在享受生育醫療費用待遇期間,原則上不得改變選定醫療機構。因醫療條件限制、住所變化等特殊事由確需變更選定醫療機構的,應當持原就醫確認憑證和變更事由的相關憑證,向醫療保險經辦機構申請辦理變更手續。

法律依據:中華人民共和國人口與計劃生育法》 第二十五條 符合法律、法規規定生育子女的夫妻,可以獲得延長生育假的獎勵或者其他福利待遇。

女職工勞動保護特別規定》 第七條 女職工生育享受98天產假,其中產前可以休假15天;難產的,應增加產假15天;生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,可增加產假15天。女職工懷孕未滿4個月流產的,享受15天產假;懷孕滿4個月流產的,享受42天產假。

中華人民共和國社會保險法》

第五十三條 職工應當參加生育保險,由用人單位按照國家規定繳羨亮納生育保險費,職工不繳納生育保險費。

第五十四條 用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險**中支付。生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。

第五十五條 生育醫療費用包括下列各項:

一)生育的醫療費用;

二)計劃生育的醫療費培派李用;

三)法律、法規規定的其他專案費用。

第五十六條 職工有下列情形之一的,可以按照國家規定享受生育津貼:

一)女職工生育享受產假;

二)享受計劃生育手術休假;

三)法律、法規規定的其他情形。

生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發。

辦理生育險需要什麼,辦理生育險需要什麼資料

請產假需要提供的資料 1 判定性質的屬性的資料 結婚證 生育證或者準生證 就是當地計生部門允許生育的備案資料 2 判定假期時間的資料 所有圍繞生育前後的醫學證明。包括產檢 生育 出生證 終止妊娠和醫生休息建議書等。3 其他可能要提供醫院的診斷證明 住院證明 體檢證明等等。根據 女職工勞動保護特別規定...

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只要滿足累計繳納12個月 達到條件就可以使用,醫療收費票據 發票 原件和影印件,及對應的費用匯總清單原件和影印件 出院小結 出院記錄 原件和影印件 醫保卡 持醫保卡門診就醫可以結算了的 一 分娩的 1 結婚證 原件一份 影印件兩份 2 生育服務證原件 外地戶口參加生育保險的職工,最好提供北京的生育服...

關於生育保險,關於生育險

社保交滿12個月後,生孩子時不光不用花1分錢,還拿生育津貼。因為社保裡的生育保險,包含生育醫療待遇和生育津貼,不光可以報銷生孩子的手術費,休產假期間還能拿生育津貼。這筆錢,不用扣稅,生完孩子後,直接打到工資卡上,老闆一分不能碰,全都歸你。生育險的報銷流程 1 女職工懷孕後 流產或計劃生育手術前,由用...