1樓:鑽誠投資擔保****
血白蛋白醫保不報銷。
醫療保險指通過國家立法,按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的,不計個人帳戶,基本醫療保險統籌**不予支付其醫療費用。
醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。如中國的公費醫療、勞保醫療。
中國職工的醫療費用由國家、單位和個人共同負擔,以減輕企業負擔,避免浪費。發生保險責任事故需要進行**是培罩按比例付保險金。
根據社會保險法規定,符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫拆蠢療保險**中支付。
醫保報銷範圍包括:
1、基本醫療保險藥品報銷。
納入基本醫療保險給付範圍內的藥品,分為甲類和乙類兩種。甲類藥物是指全國基本統一的、能保證臨床**基本需要的藥物。這類藥物的費用納入基本醫療保險**給付範圍,並按基本醫療保險的給付標準支付費用。
乙類藥物目錄由各省、自治區、直轄市根據自身情況調整,這類藥物先由職工支付一定比例的費用後,再納入基本醫療保險**給付範圍,並按基本醫療保險給付標準支付費用。
以下藥品不在基本醫保報銷範圍:
1)主要起營養滋補作用的藥品;
2)部分可以入藥的動物及動物臟器,幹(水)果類;
3)用中藥材和中藥飲片泡製的各類酒製劑;
4)各類藥品中的果味製劑、口服泡騰劑;
5)血液製品、蛋白類製品(特殊適應症與急救、搶救除外);
6)社會保險行政部門規定基本醫療保險**不予支付的其他藥品。
2、基本醫療保險診療專案報銷。
基本醫療保險診療專案應符合以下條件:
1)臨床診療必須、安全有效、費用適宜;
2)由物價部門制定了收費標準;
3)由定旅中陪點醫療機構為參保人員提供的定點醫療服務範圍內。
2樓:生活小能手
病情分析:你好,根據你提供的病史,除了上敗拍述症狀以外。有沒有明確的腎臟疾病史。
低蛋白血癥。人血白蛋白是醫保不報銷。人血白蛋白是丙類藥物。
是國家立法。建議應用含蛋白質含量過高的食物。營養搭配塌鍵。
病情分析:團枯巧你好,根據你提供的病史,除了上述症狀以外。有沒有明確的腎臟疾病史。
低蛋白血癥。人血白蛋白是醫保不報銷。人血白蛋白是丙類藥物。
是國家立法。建議應用含蛋白質含量過高的食物。營養搭配。
提問。農村合作醫療可以報銷嗎?
不可以。
白蛋白能報銷嗎
3樓:胡文學
白蛋白一般不能報銷。參保人員的住院費用中應當由基本醫療保險**支付的部分,由醫療機構直接結算。蛋白類製品不屬於醫保報銷範圍,但特殊適應症與急救、搶救除外。醫保不能報銷的情況有:
1、醫療材料費用,如:鋼板、中成膏藥、各種心臟支架、食管支架等;
2、乙類或者丙類藥品,均不能完全報銷,如人血白蛋白完全自費;
3、不能報銷的檢查,如mri、ct、pet等。
醫療保險的報銷流程:
1、辦理人提交報銷單據等材料到社保機構受理;
2、受理部門自收到申請材料,進行稽核,結算,支付工作;
3、社保機構批准申請的,申請人領取社會醫療保險醫療費報銷單後,予以報銷。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十六條。
職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。
第二十八條。
符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。
第二十九條。
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
白蛋白可以報銷嗎?
4樓:賈寶驊
【法律分析】:可以報銷。參保人員使用血液及蛋白類製品,符合以下適應症規定的,可列入基本醫療保險**支付範圍。
1)血液:急救、搶救可使用血液。(2)人血白蛋白:
肝硬化、腎病綜合症及嚴重的燒傷、燙傷等引起的血漿蛋白下降,呼吸衰竭使用人工呼吸機、嚴重肺水腫及大部肝切除等,血漿白團州蛋白低於3g/d1者可以使用人血白蛋白。使用人血白蛋白鬚提供使用前5日內血漿蛋白檢查報告。(3)免疫球蛋白。
【法律依據】:《中華人民共和國社會保險法》
第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會虛或族獲得物質幫助的權利。
第二十六條 職工差弊基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。
第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。
以上,僅為當前資訊結合本人對法律的理解做出,請您謹慎進行參考!
如果您對該問題仍有疑問,建議您整理相關資訊,同專業人士進行詳細溝通。
白蛋白可以報銷嗎
5樓:山
白蛋白注射液是不在醫保報銷之內的,因為白蛋白注射液是營養類藥物所以是不報銷的。
6樓:職場鹹大師
您好,親親,這邊已經看到你的問題,請稍等,正在為你準備詳細的答案。
親,您好。一般來說,血液製品、蛋白類製品是不能報銷的,但在急救搶救時使用的可以報銷。根據《城鎮職工基本醫療保險用藥範圍管理暫行辦法》(勞社部發〔1999〕15號)的規定,對「血液製品」的使用管理,保障參保人員因臨床特殊適應症,急救、搶救時使用「血液製品」的需求,特做出如下規定:
藥品目錄》中的「血液製品」指以下血液及血液成分:1、全血;2、血漿;3、手工分紅細胞懸液;4、手工分濃縮血小板;5、機採血小板;6、洗滌紅細胞;7、冷沉澱;8、去白紅細胞;9、濃縮白細胞;10、人血白蛋白。使用限制:
限工傷保險或以下適應證之一伴低蛋白血癥,且血漿蛋白低於30g/l時可開始使用,應提供5日內血漿蛋白檢查報告;維持**血漿白蛋白不超過40g/l。【法律依據】:《社會保險法》第二十八條規定,符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。
河北新農合怎麼報銷的
7樓:黃岡王銳
法律分析:河北新農合報銷事項如下:1、結報範圍包括:
床位費:鄉鎮衛生院最高11元/天、市及市以上醫院最高15元/天;藥品費:執行《河北省新型農村合作醫療基本藥物目錄》,凡目錄以外的藥品不予報銷;檢查費:
最高限額600元;**費:300元以內按實計算,300元以上部分按50%納入報銷範圍;手術費:按物價部門核定的收費標準計算;輸血費:
危重疾病搶救或手術所發生的輸血費用(限額500元)納入報銷範圍,其他輸血費用不予報銷;材料費:最高限額2000元。(凡城鎮職工醫療保險規定不予報銷的專案不納入報銷範圍)2、轉診規定為:
轉本市市級醫院住院**的,按90%納入可報醫藥費計算;轉市外醫院住院**的,按80%納入可報醫藥費計算;在部隊醫院及營利性醫院住院**的,按60%納入可報醫藥費計算;無轉院證明的一律按60%納入可報醫藥費計算。3、結報比例為核後可報醫藥費分段按比例(35%—70%)結算補償金額,每人每年度補償金額累計最高為2萬元。
法律依據:《河北省衛生計生委辦公室關於印發河北省新型農村合作醫療藥品報銷目錄(2014版)的通知》 一、按照醫改要求,《藥物目錄》將《國家基本藥物目錄(2012版)》藥品全部納入,各地、各單位要嚴格按照《國家基本藥物目錄(2012版)》要求,合理使用國家基本藥物。
8樓:生活導師小方
您好,我是問一問的合作老師。很高興為您服務,請您耐心稍等3-5分鐘,這就為您解答!!
親親 ,您好 。河北省三院新農合的報銷方法:將經患者本人簽字或蓋章的住院發票、出院記錄、費用清單、轉診證明及本人身份證影印件或戶籍證明繳本鄉鎮合管所,經稽核後集中統一送交市農保業務管理中心。
親親,感謝您的信任,以上是給您的全部回覆。希望可以幫助到您,還請您動動小手,在左下角的評價幫我點亮5個星星,謝謝親親,祝您生活愉快,新年快樂!
提問。三甲住院10000可以報銷多少做。
親親 ,三甲住院10000可以報銷多少,視具體情況而定。各地三甲醫院對於住院報銷的比例是不同的,而且不同的醫保報銷的比例也有差異。有合肥網友表示,同一家三甲醫院,職工醫保的起步門檻費第一次是600,第二次是300,第三次是免費。
居民醫保報銷門檻則為1000。職工醫保報銷比例是90%,扣除門檻費和自費藥品、乙類藥品費用,退休後的是95%。居民醫保報銷比例是75%。
以10000花銷自費2400來計算,市職人醫保可以報銷6300元,市居民醫保可以報銷4950元,所以還是有很大差異的。
免疫球蛋白新農合報銷範圍嗎
9樓:律漸
法律分析:免疫球蛋白屬於生物製品,一般不屬於門診報銷的範圍內,前不久河南省衛生廳下發特急通知,要求各地即日起,將靜脈注射用人免疫球蛋白、公尺力農、磷酸肌酸鈉等三種手足口病重症救治必需的藥品納入新農合報銷補償範圍,保證重症患者及時得到救治。
法律巖燃依據:《中華人民共和國社會保險法》
第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第十七條 參加基本養老保險的個人,因病或者非因工死亡的,其遺屬可以領取喪葬補助金和撫卹金;在未達到法定退休年齡時因病或者非因工緻殘完全喪失勞動能力的,可以領取病殘津貼。所需資金從基本養老保險**中支付。。
第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫粗哪虛療保險的待遇標準按照國家規定執緩叢行。
第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。
白蛋白能不能報銷
10樓:沈士朋
法律分析:一般血液製品、蛋白類製品是不能報銷的,但在急救搶救時使用的可以報銷。
法律依據:《城鎮職工基本醫療保險用藥範圍管理暫行辦法》 第四條 以下藥品不能納入基本醫療保險用藥範圍:
一侍和)主要起營養滋補作用的藥品;
二)部分可以入藥的動物及動物臟器,老褲盯幹(水)果類;
三)用中藥材和中藥飲片泡製的各類酒製劑;
四)各類藥品中的果味製劑、口服泡騰劑;
五)血液製品、蛋白類製品(特殊適應症與急救、純笑搶救除外);
六)勞動保障部規定基本醫療保險**不予支付的其他藥品。
白蛋白偏低吃什麼食物能迅速補充,白蛋白低怎麼快速補充?
問題分析 吃的清淡,可以補魚類蛋白,限制豆類食物,補充白蛋白,最好的方法是輸入人體白蛋白。意見建議 平時飲食要清淡低鹽飲食,不要吃不容易消化的和過硬的食物,鯽魚湯可以補充白蛋白,把鯽魚肉熬化了,不要加鹽,或者加很少的一點鹽,可以起到補充白蛋白的作用。要是有腹水的話需要利尿,吃氫氯噻嗪和螺內酯。白蛋白...
新農合門診消費多少能報銷,新農合報銷為什麼門診費不給報?
消費超過起付線標準即可報銷,以哈爾濱市為例。哈爾濱市新型農村合作醫療管理辦法 對其有相應的規定 第二十五條 參合人員在定點醫療機構住院發生的醫療費用,起付線按下列標準執行 一 在鄉鎮衛生院住院的,起付線不高於100元 二 在區 縣 市 級醫院住院的,起付線不高於300元 三 在省 市級醫院住院的,起...
新農合今天交了明天住院能報銷嗎
不可以報銷。如果當事人有參加新型農村合作醫療,那麼一般在住院檢查時交的檢查費都能報銷。新型農村合作醫療報銷範圍包括在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的藥費 檢查費 化驗費 手術費 費 護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷範圍的部分。新農合 城鄉居民醫保 是一年繳費一次,繳費一年保一年,不繳費不保障。...